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宝宝间断咳嗽20天左右,咳嗽次数不多,有痰,感觉痰带黄色,但是不能排除梨膏的影响,晚上完全不咳嗽,肺部停诊正常,最近吃了甜食后咳嗽变多。按您描述的症状,需要注意以下几方面的问题。
1.感染后咳嗽,宝宝20天前有呼吸道感染病史,咳嗽一直没有完全缓解,但是程度不重,宝宝精神食欲都很好,肺部听诊也没有问题,需要考虑感染后咳嗽的可能。感染后咳嗽最长可以持续8周,但是对宝宝的日常生活并没有太大影响,也不需要太积极的治疗。
2.支原体感染,宝宝咳嗽时间长,有痰,需要警惕支原体感染。支原体感染近年呈明显上升的趋势,儿童普遍易感,如果治疗超过5天咳嗽好转不明显,就需要排除支原体感染了。明确诊断的话需要完善支原体抗体滴度检查,需要采静脉血,但是儿童可能会存在采血困难或者家长心疼宝宝不想采血的时候,我们临床上也可以采取诊断性治疗,即口服阿奇霉素或者红霉素等大环内酯类抗生素,临床上最常用的是进口的阿奇霉素(商品名希舒美),按您宝宝的体重,一次1.5袋(150㎎),一天一次,可以饭后口服也可以与食物同服,不良反应相对减少,一天一次宝宝也容易接受,疗程3天,有明显好转但是未完全缓解的话,可以停药4天后再口服3天。
3.您上传的图片痰的颜色我认为确实不能排除梨膏的影响,我建议您停用梨膏3天后再看宝宝痰的颜色再评估。
4.易坦静可以继续口服,易坦静并非止咳药,主要起化痰的作用,稀释痰液以便咳出,咳嗽本身是一种防御性反射,也是为了清除气道分泌物,所以有痰的时候不要强求完全不咳嗽,多喝水,少吃甜食,鼓励宝宝吐痰,避免近期内再次呼吸道感染,以免病程迁延。
希望我的回答有所帮助