2019年01月13日
第1次提问
袁医生,您好,我,女,30岁,140斤,图片为我右膝盖核磁,双膝盖已经疼痛快4个月,站久了,坐久了,走多了都会胀痛无力,但晚上躺一晚早上起来会感觉舒服很多。最开始疼的厉害时,感觉膝盖承受了几百斤的重量,步履艰难,膝盖没有绞索感,偶尔听到膝盖沙沙的声音。请问医生我这是什么原因,怎么治疗?需要手术吗? 备注:我是把跑步机调到最高坡度跑了一个月后感觉膝盖开始微痛到更痛。之后已经停止了运动,减少了走路。

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2019年01月13日
袁锋医生
磁共振拍的比较模糊,半月板的地区看不清楚,你这个情况如果跑步过程中没有明显的外伤或者扭伤的话,很有可能就是髌股关节磨损导致,跑步机你把它调到坡度最高等于是爬山爬了一个月,因为有坡度的跑步机,你跑步对膝关节的磨损比较大,尤其是对于髌股关节,你这种情况建议你先休息制动一段时间,最近不要再跑步了,可以配一些非甾体类消炎药物,比如安康信或者西乐葆,先吃两周到一个月看看,如果两周到一个月还是没有缓解,建议携带磁共振片子到我门诊给我看一下,另外近期尽量避免上下楼和下蹲的动作,走平路应该问题不是很大,但是建议也不要走的太多
2019年01月13日
第2次提问
袁医生,下图是我左边膝盖核磁,症状和右膝盖一模一样。麻烦您看看,请问我两个膝盖都是半月板损伤吗?需要手术吗

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2019年01月13日
袁锋医生
这个稍微清楚一点,内侧半月板后角有高信号,有可能损伤,具体要结合体格检查,主要滑膜炎相对比较重,里面积液比较多,你这种情况如果保守治疗无效,确实可以考虑关节镜手术的。
2019年01月13日
第3次提问
请问日常平底走路5000步以内,会加重对膝盖的损伤吗?目前的核磁看,这个程度是马上手术还是保守修养好呢? 我日常做点艾灸或粗盐热敷和静蹲对康复有帮助吗?另外氨糖需要吃吗
2019年01月13日
袁锋医生
目前这个程度的半月板,你可以尝试保守看一下,滑膜炎相对比较重,你也可以尝试保守看一下,如果总共期限半年,也就是你再保守治疗1到2个月还是不好的话,你可以来上海找我做关节镜手术。热敷是可以做的,但是不要进吨,另外膝关节疼痛的时候不建议走路走的太多,一般三四千步就够了,如果三四千步还是加重的话,那建议更少一点。

TA的问答

袁医生,以前检查出来是肩袖损伤,肩峰撞击综合症,您看下这是最新的检查报告。肩膀现在还是弹响,晚上睡觉很疼,很酸医生,我的右腿膝盖疼了一个月,去医院检查,拍完核磁共振以后,嘉兴二院的医生说半月板撕裂,有积液,建议我微创手术切除,医生,我的问题是:1.可以不要切除吗?我担心以后骨头会磨损,2.如果切除,是要全部切除吗?还是可以部分切除 3.切除以后,我的膝盖会磨损的很厉害吗?我还能恢复吗?以后我年纪大了,是不是会频繁膝盖疼 扫描二维码可以看到我的片子)袁医生,因为挂号已经挂不到您的,我在一年之前右肩膀开始出现咯吱咯吱响声,现在左肩膀也出现,经常酸疼,时间长了也会发麻,酸疼。今天做了核磁共振,报告如下。目前上举不困难,旋转不困难,就是响声越来越大,左肩膀也开始出现这个情况。无用药。您好医生,我在1.20周一那一天在滑雪的时候弄到跖骨骨折了,想要咨询一下医生我这个情况是能否用骨头复位的保守治疗呢? 还是建议手术呢?以下是我的问题: 1. 因为我是滑雪教练,未来会经常滑雪,想请问一下,如果采取保守治疗的话,一般会是采用什么样的保守治疗的方案呢?是否需要采用牵引或别的手法复位呢? 还是不需要复位直接打上石膏? 2.如果采取保守治疗,有后遗症如创伤性骨关节炎、骨折的切口有磨损(可能会长歪)、长骨刺、骨畸形、后续的炎症反应、有积液以及有行动不便的情况发生(因为未来想要进行滑雪、跑步等其他极地运动),出现这些后遗症的可能性大么? 3. 如果保守治疗之后,发现出现后遗症,出现行动不便、无法进行过重的负重运动(如滑雪、跑步)的情况,到那个时候再进行手术的话,有机会能再滑雪或进行别的极地运动吗? 4. 因为这一次骨折不是一般的摔倒骨折,是在滑雪过程中受到较大暴力导致跖骨骨折,请问从片子的情况来看骨折的移位有否超过2mm或5mm吗? 5. 骨折第二天的时候拐杖没站稳右脚受伤交踩了一下地,疼了十分钟左右,不知道是否有移位?  想请问一下如果是保守方案或是手术方案的话滑雪呢大夫您好,很抱歉假期打扰您。首先祝您新年安康。 是这样的,我是一个跑步爱好者,因为跑步劳损,左脚内侧脚踝出现了疼痛,在左脚向内侧旋转时,会有一根“筋”咯噔一下在里边滑动一下,伴随疼痛。正常行走奔跑都察觉不到疼,踮脚尖不疼,蹲下时跟腱到内侧脚踝之间位置会疼,按压疼痛不明显。 之前拍了核磁,在医院大夫建议下,吃了消炎药“依托考昔片”两周,有所好转,现在疗程结束,前天尝试恢复跑步,然而问题有所加重。现在还需要继续服药么?还有什么好的治疗办法么? 核磁是服药之前拍摄的,现在疼痛感比那时轻,多谢大夫。 患病时长:2个月 医院检查:肌腱炎 用药情况:依托考昔片 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方