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2019年01月13日
你好，医生 我最近出现鼻涕中带有血丝。而且回涕中偶尔也会有血丝，耳鸣听力下降，颈部淋巴肿大，喉咙不分也不舒服，我这个是不是得了鼻咽癌？
2019年01月13日
没有做过鼻内镜跟CT 耳鸣是单侧 整个病程快两个月了
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2019年01月13日
您好！
一，您的B超提示双侧颈部多发性淋巴结肿大，病程已经持续2月，而鼻咽癌的淋巴结特点是上颈部的淋巴结持续性增大，您的这项检查结果并不符合鼻咽癌体征。
鼻咽癌最常见的症状，有50%的患者是上颈颈部肿物来就诊，还有一部分是回吸痰中带血，伴有持续性增强低频耳鸣及耳闷。
所以鼻咽癌的可能性并不大，您的情况暂时不考虑鼻咽癌。
从您的描述可以看出来，和很多身边的朋友一样“恐癌症”，现在做的检查只是排除性检查，而对您来说引起焦虑情绪，没必要过多的焦虑，耐心等待结果即可。
如果您实在不放心这个心结的话，我建议您完善鼻内镜检查，鼻窦CT和血清EB病毒抗体检查，帮助协助诊断，最终的检查可以让您心结就可以解开，总体来看并不是什么坏东西。
二，现在考虑您偶尔鼻涕带有血，可能和您有鼻炎症有关。
耳鸣是低频的还是高频的？有增强的现象吗？2个月了吗？
现在您在用什么药物？
如果症状比较重，可以口服药物治疗。
祝好！
一，您的B超提示双侧颈部多发性淋巴结肿大，病程已经持续2月，而鼻咽癌的淋巴结特点是上颈部的淋巴结持续性增大，您的这项检查结果并不符合鼻咽癌体征。
鼻咽癌最常见的症状，有50%的患者是上颈颈部肿物来就诊，还有一部分是回吸痰中带血，伴有持续性增强低频耳鸣及耳闷。
所以鼻咽癌的可能性并不大，您的情况暂时不考虑鼻咽癌。
从您的描述可以看出来，和很多身边的朋友一样“恐癌症”，现在做的检查只是排除性检查，而对您来说引起焦虑情绪，没必要过多的焦虑，耐心等待结果即可。
如果您实在不放心这个心结的话，我建议您完善鼻内镜检查，鼻窦CT和血清EB病毒抗体检查，帮助协助诊断，最终的检查可以让您心结就可以解开，总体来看并不是什么坏东西。
二，现在考虑您偶尔鼻涕带有血，可能和您有鼻炎症有关。
耳鸣是低频的还是高频的？有增强的现象吗？2个月了吗？
现在您在用什么药物？
如果症状比较重，可以口服药物治疗。
祝好！
2019年01月13日
耳鸣是持续有。两个月了，上次检查中耳炎就开始耳鸣
我觉得我的症状跟鼻咽癌一样 所以很担心整晚都睡不着
2019年01月13日
TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看症状及患病时长：
目前还有一个月就满4周岁了，从小睡觉一直张嘴呼吸，平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重，近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。
就医及用药情况：
做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大，扁桃体也有肿大，还有鼻炎。主要看的是腺样体，配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂，持续用了一周停药略有所好转，由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。
需要解答的问题：
1.除了做腺样体切除手术，是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法？
2.如有，相对手术其优劣势是怎么样的？以及保守治疗效果不佳，达到怎样的标准必须采取手术？
3.按图片中，是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。
4.希望医生给与综合建议，下一步采取何种措施，到什么时间什么症状，则必须手术。（本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理，觉得是不可逆的，也担心受罪后仍旧复发，或者带来其他部位代偿等）
