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你好，收到提问，感谢你的信任，抱歉回答晚了。
不知道你服用什么西药？多少剂量？平常我看你的描述，血糖控制的也不够理想，空腹10-14，餐后17，完全没有达标，不知道为什么这1年多来你也没有调整治疗方案？
糖尿病首先需要鉴别是1型糖尿病还是2型糖尿病。1型是胰岛素完全缺乏的，年纪轻发病比较常见，需要使用胰岛素治疗。2型糖尿病是胰岛素抵抗或者部分缺乏，发病一般是中年，但是年纪轻的也会出现，这部分患者一般比较肥胖，平常喜欢吃碳酸饮料，还有甜食等高能量食物。1型2性糖尿病鉴别可以通过胰岛素相关的抗体检查、胰岛功能检查明确，如果胰岛功能尚存，就考虑2型可能大，如果胰岛功能已经缺失了，就考虑1型糖尿病可能性大。你的发病年龄考虑2型可能最大。
糖尿病治疗有五架马车，饮食，运动，健康教育，血糖监测，药物治疗。必须都配合才能良好控制血糖，平时注意控制饮食的总热量摄入，一般来说身高减105乘25就是总共能摄入的热量，多吃蔬菜，吃粗粮饭，不要吃油腻还有高糖等高能量食物，规律运动，密切监测血糖。
你现在吃什么降糖药物？平常是不是也不经常化验血糖？
如果你平常不做常规体检的话，我建议你可以去医院做一些相关的检查，比如常规的：血常规、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、空腹和餐后2小时的血糖、胰岛素、C肽水平，尿微量蛋白、肌电图、血管B超、眼底检查等，一是要看看你吃了药物之后有没有肝肾功能的问题，血糖控制的程度，二是要看看你有没有相应的并发症情况，比如糖尿病肾病，糖尿病神经病变，血管病变等，糖尿病控制血糖的目的在于减缓减慢并发症的出现。你现在据你自己描述，我考虑你可能已经有糖尿病眼底病变，糖尿病神经和血管病变了，一定要控制好血糖，减慢并发症出现的速度。
希望可以帮助到你，有疑问的话可以继续提问。方便的话请给我一个五星好评，谢谢

你说有脚掌麻木，走路如踩在汽泡上的感觉，考虑是糖尿病神经病变引起的症状，神经病变引起的症状可以千变万化，但是最常见的还是麻木、疼痛、感觉异常等。你之前就有脚掌麻木疼痛，虽然有好转，但是还是考虑有神经病变，可以做个肌电图明确一下。
糖尿病的血管病变分为大血管（心血管、脑血管）和小血管（眼底动脉、肾动脉），你说有轻微视力模糊，考虑可能合并有糖尿病眼底病变，也就是小血管的病变，可以眼科就诊做个眼底检查明确。如果你平常有蛋白尿，比如小便泡沫增多，考虑可能有蛋白尿，那糖尿病肾病可能也存在，可以做个尿微量蛋白明确。
糖尿病并发症的源头还是控制血糖，你说现在使用二甲双胍格列齐特治疗，但是血糖控制很不理想。
我建议你完善胰岛功能检查，明确一下胰岛功能如何，如果胰岛功能很差，通过口服药物已经无法控制了，那可以考虑使用胰岛素治疗。
比较强的磺脲类药物包括格列美脲和瑞格列奈，如果你暂时还不想打胰岛素，那你可以考虑：二甲双胍 500mg 每天3次（早中餐后加睡前），加上格列美脲 2mg 每天2次，早晚餐前服用，如果还是控制不够理想，我建议你还是尽早使用胰岛素降糖，关键还是要控制血糖。
胰岛功能差的话，你使用磺脲类的促泌剂，但是就算胰岛细胞加班加点工作，也无法产生足够降低你血糖的胰岛素，这个时候直接使用胰岛素降糖才是最合适的。
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首先有的病人觉得使用胰岛素会上瘾，戒不掉，这个是误区。
是因为你身体里无法制造出胰岛素了，所以才要打，不是说会上瘾。
当然使用胰岛素的话因为是要打针的，相对来说肯定会不方便，一般来说一天需要打两次胰岛素，早餐前和晚餐前，其实如果你工作外出的话也不需要随身携带胰岛素，除非你晚上有很多应酬，一直需要在外就餐。如果是怕疼的话，你不需要担心，胰岛素的针头是很细的，应该来说测血糖比较疼痛，而打胰岛素反而没有这么疼痛，而且胰岛素的针头都是很细很短的，使用起来也方便，很多老年人也是自己打胰岛素的。
一旦打就需要终身打，是因为胰岛功能不能自己恢复，胰岛细胞凋亡了就不会重生，只会随着年龄增加越来越差，所以你吃口服药也是没有效果的，这个不会因为你打不打胰岛素而又区别。
但是如果你不打胰岛素，而血糖又控制不好的话，以后并发展出现的会比控制的好要快很多，所以使用不适用主要是看你血糖能不能控制好，如果吃药也能控制好，不会有人建议你打胰岛素的。
希望可以帮助到你，祝您健康。