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2019年01月12日
这周一发烧，嗓子发炎，吃了头孢第二天烧退，但是嗓子说不出话了，去医院做了咽喉镜检查，如图，医生说是急性喉炎，开了地塞米松，每天3次，一次一颗，和甘桔冰梅片。这两天嗓子能说话，但是一到晚上睡觉嗓子很痒，总是咳不停，会有黄绿痰。应该怎么办？地塞需要停掉吗？可以吃些慢严舒柠吗？
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2019年01月12日
2019年01月12日
你好，医生。现在嗓子是正常的声音，但是要是高声说话会感觉有些哑。咳嗽不是很严重，嗓子痒才会咳。一般是干咳，但是不咳的时候嗓子里感觉会有痰。咽喉白天没有什么感觉，只有偶尔少咳。有感冒流鼻涕的症状，不严重。偶有反酸。大部分比较明显的症状就是晚上睡觉的时候嗓子会痒的厉害，痒就咳嗽，咳完就有痰，要不就是从鼻涕里出来。这两天黄绿痰比前两天少了。地塞米松吃了4天。怎么样才能让嗓子晚上不痒。地塞激素药还需要吃下去吗
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2019年01月12日
您好！
从图片来看，您的咽喉部充血比较轻微，现在咳嗽主要来自咽喉部的过敏，考虑过敏性咳嗽，需要调整用药。
现在用药需要调整，请停用中成药和地塞米松，个人推荐使用以下药物治疗来试图控制症状：
1.复方甲氧那明胶囊（阿斯美），口服，每天三次，每次两粒，这是一种复方制剂，既有抗过敏成分，又有改善气道痉挛，缓解气道平滑肌的作用，有助于缓解咽喉发痒，咳嗽症状，建议口服1到2周。
2.右美沙酚甘油醚口服液，每次10ml，每天三次，这是一个非常好的中枢性镇咳作用的药物，有助于缓解目前的咳嗽症状，建议口服1周。
3.如果咳痰比较多，社区门诊做个雾化吸入，普米克令舒，每日一次，一次一支，连用5天。
4.目前的饮食建议尽可能清淡，不要吃辛辣以及刺激的食物，不要吃过度油腻的食物，每顿饭不要吃得过于饱，夜晚睡觉时，建议枕头略垫高一些，以免引起胃酸反流，引起咳嗽；最近也需要注意保暖，避免受凉，避免过度疲劳，保持充足的睡眠时间，有助于提高免疫力促进疾病尽快好转，以及预防反复发作。
这些药物建议您持续使用10天，观察病情是否好转，病情没有改善，或持续加重，个人觉得您还是应该及时到医院就诊，进行进一步的检查电子喉镜和胸片，肺功能来明确具体原因，指导进一步的治疗。
祝您早日康复！
从图片来看，您的咽喉部充血比较轻微，现在咳嗽主要来自咽喉部的过敏，考虑过敏性咳嗽，需要调整用药。
现在用药需要调整，请停用中成药和地塞米松，个人推荐使用以下药物治疗来试图控制症状：
1.复方甲氧那明胶囊（阿斯美），口服，每天三次，每次两粒，这是一种复方制剂，既有抗过敏成分，又有改善气道痉挛，缓解气道平滑肌的作用，有助于缓解咽喉发痒，咳嗽症状，建议口服1到2周。
2.右美沙酚甘油醚口服液，每次10ml，每天三次，这是一个非常好的中枢性镇咳作用的药物，有助于缓解目前的咳嗽症状，建议口服1周。
3.如果咳痰比较多，社区门诊做个雾化吸入，普米克令舒，每日一次，一次一支，连用5天。
4.目前的饮食建议尽可能清淡，不要吃辛辣以及刺激的食物，不要吃过度油腻的食物，每顿饭不要吃得过于饱，夜晚睡觉时，建议枕头略垫高一些，以免引起胃酸反流，引起咳嗽；最近也需要注意保暖，避免受凉，避免过度疲劳，保持充足的睡眠时间，有助于提高免疫力促进疾病尽快好转，以及预防反复发作。
这些药物建议您持续使用10天，观察病情是否好转，病情没有改善，或持续加重，个人觉得您还是应该及时到医院就诊，进行进一步的检查电子喉镜和胸片，肺功能来明确具体原因，指导进一步的治疗。
祝您早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
