2019年01月12日
第1次提问
女 年龄20 油皮混合敏感肌 今年八月份用了博乐达(用了两个月)后面发现脸上一直长痤疮!长时间不下去就停用了 额头脸颊 下巴痤疮一直不停的长 有去皮肤科用福和阿达帕林 但是一直断断续续的长 还有好多痘印 想请教下医生 我这种情况应该怎么办 救救孩子吧 呜呜

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张伟医生
您好,非常感谢您的信任和咨询!
您提供的病史资料已详悉,麻烦您稍等一下,我会详细回复您的。
这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
谢谢!
2019年01月12日
张伟医生
您好,非常感谢您提供详细资料!
根据您的描述和照片,20岁,油皮混合敏感肌,面部毛孔略粗大,额头脸颊下巴反复长痘痘、痘印,诊断为寻常型痤疮。
痤疮的发病因素主要有激素水平(和月经周期有关)、过度的皮脂分泌、毛囊皮脂腺的角化异常、痤疮丙酸杆菌和炎症等,另外还与环境因素、精神因素、饮食、睡眠等相关,这些因素相互作用,共同决定病程长短和严重程度。
痘痘的治疗只可控制,不能完全根治,所以建议您一定要规范治疗,避免挤痘,避免自行祛痘。但痘痘会随着年龄的增长而自愈。
首先建议生活规律(避免熬夜),少吃辛辣刺激性食物及高糖、高脂食物,如辣椒、巧克力、甜食、油炸食品等,多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。
平时用温水洗脸,每天不超过三次,护肤祛痘控油建议用舒缓控油系列医学护肤品,如薇诺娜、丝塔芙、理肤泉等品牌。博乐达可以继续使用!
医学护肤品更安全有效!
根据您的情况建议治疗方案 :
痘痘处外用夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶。
夫西地酸乳膏要先外用,每天两次,也就是早、晚各一次,可以涂在皮肤破损处。
阿达帕林凝胶要后用,每晚一次(早上不用)。因为外用阿达帕林凝胶可能会出现干燥、脱皮、发红等副作用,所以要后用,试用,并且要点涂,不能全脸涂,也不能涂在皮肤破损处。如果出现这些副作用可以先停停等皮肤恢复后再用。
这两种药可以间隔两分钟,坚持外用六周以上效果更好。
痘印处外用阿达帕林凝胶,每晚一次。
口服米诺环素,每次50毫克,每天两次,可以早、晚饭后口服,先口服两周。
尽量早期治疗,避免留痘印痘坑。
也可以考虑果酸或水杨酸化学换肤术祛痘祛痘印,改善毛孔粗大和肤色,见效快,效果好。详细内容见下图。
治疗过程中如有问题请随时联系。
非常感谢您的信任!
祝您早日康复!
希望我的回答对您有所帮助。
谢谢!

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张伟医生
您好,
药物可以在药店购买,也可以在网上购买。
电子处方已开好,供参考!
平台审核通过后您会收到处方。
点击上面的电子处方可以查看,通过处方还可以直接在平台购药,送货到家,比较方便。
治疗过程中如有问题请随时联系。
非常感谢您的信任!
祝您早日康复!
第2次提问
夫西地是不是要用很久才能看到效果?之前皮肤科医院又给我开 我用了一星期...感觉没什么用...那个班赛我可以用嘛?还是继续用阿达帕林啊 如果建议换麻烦医生帮我开一下口服和外用的处方 泰尔丝口服会不会更好点比起米诺环素的话。 不是很懂 谢谢医生
2019年01月12日
张伟医生
不客气,为您提供优质咨询也是我的本职工作!
外用夫西地酸乳膏一般六周为一疗程,主要针对炎症性红痘痘效果比较好。您只用了一星期,时间有点短。
班赛也可以使用,但不适合急性炎症及破溃者。
阿达帕林凝胶需要继续使用。
口服泰尔丝主要针对结节囊肿型的重度痤疮,并且副作用相对比较多,如口干、唇炎、皮肤干燥、瘙痒、影响肝功能、血脂等。
根据您目前的情况,建议口服米诺环素,联合外用夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶。效果会比较好!
电子处方已发送并通过,请查收。
建议您参考上述治疗及护理方案。
治疗过程中如有问题请随时联系。
非常感谢您的信任!
祝您早日康复!
第3次提问
好的好的谢谢医生的耐心解答 我会按时用药复查的!谢谢😁
张伟医生
不客气,为您提供优质咨询也是我的本职工作!
治疗过程中如有问题请随时联系。
非常感谢您的信任!
祝您早日康复!