您好!您的问题以及上传的资料我已经看到了
1.您母亲最近的体检报告中糖类抗原724略有升高,数值为20.89,这个程度的升高为轻度的升高,在临床所见到的患者中并不算高。您也看到体检单中的一些注解了。这个指标属于肿瘤标志物的一种,作为临床消化道肿瘤的筛查指标之一。但是这个CA724指标并不是主要的指标,它的敏感度和特异度都不算高。消化系统更加敏感和特异的肿瘤标志比如CEA和CA199升高的情况下同时伴有CA724升高会更加有意义一些。如果CEA和CA199全都正常,只有CA724升高一点点基本上是没有肿瘤可能性的。CA724除了一部分的消化道肿瘤比如胃癌、肠癌等恶性肿瘤会引起升高以外,很多的消化道良性疾病也有可能会引起轻度升高。区别在于恶性肿瘤引起的CA724升高数值会比较高,而良性的疾病引起的升高数值会比较低。您母亲的CA724的数值属于轻度的升高。
2.我的建议是目前不需要马上进行进一步的有创检查,可以在同一家医疗机构每周复查糖类抗原724,连续4-5次,观察其数值的变化。同时在接下去几次的复查中,将CEA和CA199也一起检查,会更加有依据一些。如果是恶性肿瘤引起的,那数值会持续上升,而且上升的幅度会相对较大一些。而如果是良性疾病引起的升高,会随着身体状况的变化出现上下的波动。所以在这一个月左右的复查阶段需要注意良好的饮食习惯和生活习惯,如果在复查阶段出现了数值的波动 ,也就是数值主动出现下降,只要有一次,就可以停止复查,说明您母亲是安全的。如果复查阶段中出现了数值的直线上升,幅度较大,那也需要终止复查,提前进行进一步的检查,比如胃镜、肠镜以及腹部增强CT等检查。
3.我的判断是您母亲的CA724是由于良性的消化道疾病引起,比如检查结果中有血脂的明显上升,所以至少应该存在潜在的脂肪肝的倾向,是有可能引起CA724升高的,其他比如
胃炎等等都有可能的。所以不要太紧张,应该在接下去的几次复查中能够有比较好的结果出现。
希望我的回复能减少您的疑虑,有不清楚的地方我们再一起探讨,祝复查顺利!