2019年01月12日
第1次提问
你好,上周我去做了宫腔镜手术后的复查。大夫给我开了优思明,他说这个药可以预防?嗯,增生之类的问题,然后优思明是从月经第一天开始吃我今天来月经,吃了这个药之后痛经特别严重,比之前每一次都严重。我想问一下吃这个优思明的同时能不能吃止疼药,会不会影响药效?
王聪医生
收到,稍后给您详细回复
2019年01月12日
王聪医生
1.您好,我已经详细阅读了您提供的资料和复习上一次您提问的问题,子宫内膜息肉非常容易复发,如果不采取措施多数会复发,所以说现在用优思明预防复发是正确的选择。
2.其实上一次,也跟您提到过子宫内膜息肉预防复发有两种办法,如果有备孕要求的话,可以用黄体酮或者地屈孕酮片,每天早上,早晚各一片,从月经第14天开始服用,连用十天,停药后月经来潮,然后每个月都是这样用。
3.如果没有备孕要求的话,预防复发的方法主要就是短效口服避孕药这类药,上一次跟您提到的优思悦是优思明的二代产品。不过现在用优思明也是可以的,服用方法也是正确的。
4.优思明不会引起痛经,相反它是治疗原发性痛经效果特别确切的一个药物,所以说现在您出现,很可能是优思明后出现的胃肠道的反应,肠道功能导致的腹痛。或者是刚又有四名,这一片还没有办法发挥作用,这是以前的痛经发作,加上优思明的副作用,可能比疼痛感,比之前还要重。
5.这种疼痛一般一旦疼起来之后,用止疼药效果不太好,可以打一针曲马多针,去小诊所都一般都有这种药,打一针之后接着再服用布洛芬缓释片,每天一片,连用五天就基本上可以,避免再次发生腹痛了。
6.优思明和止疼药可以一起用不影响相互之间的药理作用。包括曲马多针和布洛芬缓释片,都是可以和优思明一块用的。
7.为了降低优思明的副作用,您现在属于这种比较敏感的,一般绝大多数人用完优思明都没有这么大的反应。可以改为饭后或者吃饭的时候一块儿服用优思明。这样可以降低优思明的胃肠道反应。
8.如果服用第二盒的时候,仍然有严重的腹痛情况,考虑对这个药物太敏感,可以更换其他类型的短效口服避孕药,比如说优思悦,达英三五等,效果是一样的,可以换一种不同的药物,这样以避免相关副反应。
9.不知道我的回答有没有解除您的疑惑?再次感谢您选择信任并咨询我,如果您还有更多的疑问,可以在追问中列出,我会一一为您作答,祝您身体健康,生活愉快!
2019年01月12日
第2次提问
我最近几年都没有备孕的计划,那我想问一下就是这种优思明同类的这种药物,我用来预防增生的话可以常年的服用吗?还是说我一年当中可以就是吃一段时间停一段时间还是说我一年每个月都按周期服用是没有问题的呢? 还有您说的曲多马珍加布洛芬的这种组合,他是针对痛经的这种疼还是针对哟思明副作用引起的这种腹痛的呢,就是我明天比如说去打这个针,然后连吃五天,会对下个月的这种就是痛经也会有缓解作用吗?还是只针对优思明的副作用呢?
王聪医生
优思明这类短效口服避孕药别的没有什么特殊的副作用,这是没有病的女性正常避孕用的药物,成分也是女性体内正常分泌的雌孕激素,因此影响非常小的,一般人说的激素会引起发胖指的是糖皮质激素,比如地塞米松片,强的松片等,跟这完全不是一回事。可以放心服用,可以长年服用。
曲马多加布洛芬缓释片,这种组合不管是痛经还是优思明引起的腹痛都有作用,但是只对这个周期有作用,对下一个周期没有什么作用,下一个周期如果是痛经引起的话,优思明就可以治疗了,不需要加用止疼药,因为优思明现在才用一片,还没有发挥治疗作用。
优思明一般服用七片以后才可以发挥作用,包括避孕作用还有治疗痛经作用,所以说在七片之前还要加用其他的避孕措施。
2019年01月12日
第3次提问
好的 谢谢您的帮助!
王聪医生
不客气,也感谢您的信任和支持,祝身体健康!晚安!

TA的问答

去年8月开始月经周期紊乱,不规律出血,(7月做了韧带重建手术),持续量少,到今年1月量突然变多(平均1小时就需要更换)后,就去湖南中医附一检查,查了阴道彩超和激素六项等(附图),确诊为多囊,因为没有生育要求,所以一直中药调理。近期因为工作调动到了新城市后没有继续用药。 今年3月单位体检,体检机构查出囊肿,结果如下:左侧卵巢可见无回声,大小约28X20mm;右侧卵巢显示不清。盆腔近右侧附件区可见一约47X42mm的无回声,边界清,形态规则 这次4月月经延后了21天,来月经的前5天都是褐色血,量少用护垫即可,到第5天晚上开始量变多,后面连续5天都是量偏多,如果一上午不换卫生巾就会满的那种。这次姨妈已经持续有12天(此前从未有过),今天量才稍微少些 问题:1之前激素六项检查,需求细说一下指标,当时医生只是说了个情况还好,也是想在明后年生孩子;2这次来月经十余天,具体原因是多囊还是囊肿,因为体检的阴道彩超的时候,医生说没看见多囊。目前月经十余天有无问题?应该怎么做?3目前在减肥,之前3月体检身高172,体重79kg,后续采用司美格鲁肽+每周3次锻炼,体重降到了74kg。是否减肥就可以还是要治疗症状及患病时长: 二个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要化疗放疗,需要做分子分型吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今年2月27日做的输卵管造影,阴超发现好像有息肉,医生建议下次月经干净3天去做宫腔镜切除息肉病理检查。病理诊断: (宫腔内容物)送检官内膜组织,腺体呈增生状态,间质细胞密集、短梭。 这个病理诊断是什么意思?要紧吗?是息肉吗?症状及患病时长:两年了 就医及用药情况:南华附属医院检查,无用药 需要解答的问题:月经失调,月经推迟您好,前三张图是11月体检妇科提示。当时大夫说问题不大。但是我每次月经结束一周后都感觉阴道瘙痒,有异味,大约持续一周。于是今天又去做了白带检查,如图四,大夫说不严重可用药也可不用,开了如图两种药,我想请问您: 1.这种情况建议用药么,如果是,那么这两种药合适吗? 2.如果不建议用药可以自己改善么?有何特别注意事项。 3.每日用喷头清洗外阴可以吗?是否会有刺激,还是用盆接清水比较合适? 4.检查报告单中提到的宫颈肥大、纳氏囊肿、宫颈糜烂需要干预治疗吗?