张晓枫
副主任医师
普通内科
江南大学附属医院
休息中
5.00分
月回答 10
2019年01月12日
医生您好 我是哺乳期妈妈 反复发烧已经五天了 高烧额温测试能达到39.3左右 吃宝宝的退烧药布洛芬体温能迅速降下来 持续三个半小时左右又开始高烧38.5左右 发烧前开始发冷 后背酸痛 烧出表现四肢酸痛 全身无力 有轻微咳嗽 有一点清痰 昨天就诊发热门诊 开了药吃了还是反复发烧 但是都是在38.5左右 没达到39+ 请问医生我这是什么情况 烧了这么多天体力已完全跟不上 还要照顾宝宝又怕传染给孩子 医生开药血常规如下
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2019年01月12日
晚上好！
您目前的病情诊断，我考虑是流感的可能性非常大。之所以还是可能性，只是因为目前缺乏流感的诊断性检查。不过由于流感是病毒引起的重症感染，往往来势汹汹，绝大部分就是表现为连续的发烧，体温始终超过38.5摄氏度，并且怎么用退烧药都下不来，伴有明显的头痛肌肉酸痛乏力等症状。所以从您的病情特点，我分析认为流感的可能性非常大。而且发热门诊的医生也已考虑到了这一点给您开了磷酸奥司他韦开始抗病毒治疗了。
只不过流感病毒确实相当顽固，而且如果入侵的数量庞大的话，口服药物往往两三天并不能够彻底的清除掉体内的病毒，从而还是会出现发烧。但是我观察到您的体温高峰已经呈下降的趋势，说明目前病情在向好的方向发展。所以目前磷酸奥司他韦还是要继续坚持服用，每12小时一次，完成至少五天的疗程。
以下还有其他的措施：
1. 由于连续发烧，身体的能量和营养消耗非常大，所以您现在感觉体力跟不上。因此，特别强调一定要好好休息，首先要保证您至少每晚7到8小时的连续充分的睡眠时间，这样才能够尽快恢复自身免疫力。光吃药并不是唯一的办法，自身免疫力对于控制流感病情也是相当有帮助的，这一定要引起重视！
2. 要大量饮水，每天至少2000毫升。这样有退烧的作用，同时也补充由于发烧蒸发而丢失的水分，保护肝肾脑等重要脏器，以防身体脱水。
3. 饮食方面要重视营养，要荤素搭配。您可以煮点白粥，把蔬菜煮烂点，再加上适量的鱼肉等荤菜。这样既能够补充足够的营养，也能够减轻胃肠道的消化负担，有利于吸收。
4. 当年体温超过38.5℃的时候可以口服布洛芬退烧，但非常不建议您继续使用您宝宝的退烧药。因为并不是说把儿童用药加倍剂量服用就等于成人用药，这其中不但功能未必能达到理想的效果，还会由于它的辅料成分摄入过多，增加对人体的毒性负担。所以建议您改成去药房购买普通成人使用的布洛芬胶囊或者扑热息痛片。如果体温没到这么高的水平，尽量不要服用退烧药，毕竟对胃肠道黏膜有一定的刺激性和损伤作用。您可以采取物理降温的措施，比如用温的湿毛巾擦拭额头面颊的皮肤用干毛巾包裹，冰袋夹在两侧腋下都能有退烧作用。
5. 由于流感有比较强的传染性，所以建议您这段时间要暂停哺乳，而且要和宝宝保持一段距离至少一米以上。家中要每天坚持通风早晚各一次15到30分钟。您所使用的碗筷等餐具一定要在沸水中煮沸两分钟，达到杀菌消毒的作用。
以上就是我的一些分析和治疗措施供您参考，如您还有其他疑问，欢迎随时补充提问。
祝您早日康复！祝宝宝健康成长！
如您还算满意烦请给个五星评价，非常感谢！
您目前的病情诊断，我考虑是流感的可能性非常大。之所以还是可能性，只是因为目前缺乏流感的诊断性检查。不过由于流感是病毒引起的重症感染，往往来势汹汹，绝大部分就是表现为连续的发烧，体温始终超过38.5摄氏度，并且怎么用退烧药都下不来，伴有明显的头痛肌肉酸痛乏力等症状。所以从您的病情特点，我分析认为流感的可能性非常大。而且发热门诊的医生也已考虑到了这一点给您开了磷酸奥司他韦开始抗病毒治疗了。
只不过流感病毒确实相当顽固，而且如果入侵的数量庞大的话，口服药物往往两三天并不能够彻底的清除掉体内的病毒，从而还是会出现发烧。但是我观察到您的体温高峰已经呈下降的趋势，说明目前病情在向好的方向发展。所以目前磷酸奥司他韦还是要继续坚持服用，每12小时一次，完成至少五天的疗程。
以下还有其他的措施：
1. 由于连续发烧，身体的能量和营养消耗非常大，所以您现在感觉体力跟不上。因此，特别强调一定要好好休息，首先要保证您至少每晚7到8小时的连续充分的睡眠时间，这样才能够尽快恢复自身免疫力。光吃药并不是唯一的办法，自身免疫力对于控制流感病情也是相当有帮助的，这一定要引起重视！
2. 要大量饮水，每天至少2000毫升。这样有退烧的作用，同时也补充由于发烧蒸发而丢失的水分，保护肝肾脑等重要脏器，以防身体脱水。
3. 饮食方面要重视营养，要荤素搭配。您可以煮点白粥，把蔬菜煮烂点，再加上适量的鱼肉等荤菜。这样既能够补充足够的营养，也能够减轻胃肠道的消化负担，有利于吸收。
4. 当年体温超过38.5℃的时候可以口服布洛芬退烧，但非常不建议您继续使用您宝宝的退烧药。因为并不是说把儿童用药加倍剂量服用就等于成人用药，这其中不但功能未必能达到理想的效果，还会由于它的辅料成分摄入过多，增加对人体的毒性负担。所以建议您改成去药房购买普通成人使用的布洛芬胶囊或者扑热息痛片。如果体温没到这么高的水平，尽量不要服用退烧药，毕竟对胃肠道黏膜有一定的刺激性和损伤作用。您可以采取物理降温的措施，比如用温的湿毛巾擦拭额头面颊的皮肤用干毛巾包裹，冰袋夹在两侧腋下都能有退烧作用。
5. 由于流感有比较强的传染性，所以建议您这段时间要暂停哺乳，而且要和宝宝保持一段距离至少一米以上。家中要每天坚持通风早晚各一次15到30分钟。您所使用的碗筷等餐具一定要在沸水中煮沸两分钟，达到杀菌消毒的作用。
以上就是我的一些分析和治疗措施供您参考，如您还有其他疑问，欢迎随时补充提问。
祝您早日康复！祝宝宝健康成长！
如您还算满意烦请给个五星评价，非常感谢！
谢谢医生耐心回答 成人布洛芬影响哺乳吗 因为宝宝不吃奶粉所以还未停止哺乳
2019年01月12日
您好！不用客气哈！
虽然理论上来讲，所有的药物吃下去都要吸收进入血液，那么不可避免的会有极微量的部分通过母乳然后被宝宝吸收。不过这个量是非常非常微乎其微的，而且宝宝自己身体对这些摄取的物质也有代谢和排泄解毒的能力。所以短时间您服用布洛芬对宝宝几乎没有什么影响。其实所谓的哺乳期对宝宝的影响，是指母亲需要长时间服用某一种药物，那样的话对宝宝可能会有一些无法预计的影响。像您这样病毒感染，估计再有个两三天应该病情就能康复了。这种短时间服用布洛芬不用担心哦！况且布洛芬还有儿童服用的剂型，说明这个药物儿童也是可以的，对吧。所以您不用担心对孩子的影响，目前重点是先把您的病治好了，这样才能够尽心尽力的照顾宝宝哟。
以上就是我的意见，希望能帮您消除疑虑。
感谢您的信任！
虽然理论上来讲，所有的药物吃下去都要吸收进入血液，那么不可避免的会有极微量的部分通过母乳然后被宝宝吸收。不过这个量是非常非常微乎其微的，而且宝宝自己身体对这些摄取的物质也有代谢和排泄解毒的能力。所以短时间您服用布洛芬对宝宝几乎没有什么影响。其实所谓的哺乳期对宝宝的影响，是指母亲需要长时间服用某一种药物，那样的话对宝宝可能会有一些无法预计的影响。像您这样病毒感染，估计再有个两三天应该病情就能康复了。这种短时间服用布洛芬不用担心哦！况且布洛芬还有儿童服用的剂型，说明这个药物儿童也是可以的，对吧。所以您不用担心对孩子的影响，目前重点是先把您的病治好了，这样才能够尽心尽力的照顾宝宝哟。
以上就是我的意见，希望能帮您消除疑虑。
感谢您的信任！
好的 谢谢您 这几天舌苔很厚 有点白 今天看旁边还呈现锯齿状 请问是这几天身体不适引起的吗 之前从未出现过呢
2019年01月12日
TA的问答
症状及患病时长：
刚刚11：30左右，左胸上方突然刺痛，呼吸好像会加重，屏住呼吸能缓缓，持续一会就不疼了，时间短。之前好像也有过这种情况。
不知道是不是因为最近工作压力太大，总感觉喘不上气，好累，左胸左下方按压也会疼，都是这两周才有的情况。
有过敏性鼻炎，早上起床会打喷嚏，流鼻涕。没有咳嗽，没有发烧，没有剧烈运动，也没有外伤啥的。
就医及用药情况：
还没去看医生，也没用药。有过敏性鼻炎，这两天状态不好，会打喷嚏，偶尔会喷喷雾。
需要解答的问题：
需要去医院检查看医生吗？
症状及患病时长：张医生，您好，我老公，42岁，体重140斤，最近感冒，咳嗽，三四天前刚感冒时有一两次低烧症状，现在没有了，就是咳嗽，咽干咽痛，尤其是咳嗽比较严重，咳嗽有痰，有时咳不出，咳出来会舒服点，傍晚感觉有寒意，喉咙发痒，睡不好。前天去药店，人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露，吃了两天没什么效果，想问问您的意见，看看怎么调整下
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：半个月左右
就医及用药情况：没有就医生
需要解答的问题：医生你好，我自从新冠阳了以后，抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼，时间不固定，有时后胸口中间疼，有时候乳头上面一点，有时候像针扎的一样，在左胸，疼痛反正不明显，时好时坏，尤其抽烟，还有一点那种往边上蔓延的感觉，按着也不是很疼，没有其他症状。熬夜有点多。医生您好，我昨天有些腹痛腹泻，下午有点轻微腹泻， 之后感觉好了，就没管。
今天早上8点开始浑身发冷，恶心想吐。一开始我以为是低血糖，热了一点点炒饭吃了，没想到更想吐了。测了一下，38.3度。开始躺在被子里捂着。
中午的时候特别想吐，恶心，就去卫生间把饭吐了。舒服了很多，但是喝水喝不进去，喝了就想吐。
目前有些头晕头痛，扁桃体也有点点疼，测温度一上午温度也没有降下来。
想问问您我需不需要吃退烧药，或者其他的药？谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛，还有平躺起来的时候肚子更痛，长时间无法直腰。
