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你好，感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息，目前考虑的诊断为：胆囊结石
对于胆囊结石，如果既往发作过胆囊炎或结石直径大于2cm，建议手术切除胆囊，一并将胆囊结石祛除。主要原因有两点：第一，对于发作过的胆囊结石伴胆囊炎，以后估计还会反复发作，且胆囊结石一旦掉落至胆管，有可能发生胆管炎甚至胰腺炎的可能。第二，长期的胆囊炎症刺激胆囊壁，有可能进一步进展为胆囊肿瘤甚至胆囊癌的可能。
你奶奶目前胆囊结石已经超过2cm，即便是以前没有发作过胆囊炎，且有冠心病房颤病史，但我还是建议手术切除胆囊。因为随着你奶奶年龄的增大，心脏等其他器官的情况会比目前的状态更差，以后如果胆囊炎发作只能去切除胆囊时，面临的手术相关风险会比现在更大。因此，还不如这次下决心手术切除胆囊。
胆囊切除术虽然是一个常规的手术，手术风险是固然存在的。你奶奶合并有心脏的问题，风险比一般人确实是大一些，但只要经过严格的术前评估心肺功能，能耐受全身麻醉的话，大部分人还是能够顺利恢复的。
目前对于大部分胆囊切除可以在腹腔镜下完成，也就是所谓的微创手术。除非胆囊炎症特别严重或术中解剖不清楚才需要开放手术。该手术在一般的三级医院均能完成，是个比较常规的手术，住院时间一般3天左右。
胆囊切除以后的不良反应包括：胆囊切除手术以后，短期之内可能对特别油腻的食物会不耐受，但大部分人在手术以后三个月均可以恢复正常饮食。
心内科门诊随诊治疗冠心病和房颤，如果有服用阿司匹林或波立维需要在胆囊切除前后停药改用低分子肝素替代治疗。
饮食上忌烟酒，低脂饮食，避免劳累，注意休息。
希望我的回答对你有一定帮助，也祝你奶奶早日康复。