你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:1.结肠憩室炎 2.脂肪肝 3.
阑尾炎术后
首先,根据你的描述既往做过阑尾切除术,目前CT提示盲肠及升结肠多发憩室伴渗出,符合结肠憩室炎的诊断,与之前的阑尾炎没关系。目前因CT提示没有肠穿孔、脓肿等问题,属于单纯性憩室炎。如果你没有严重腹痛、高热、胃纳还可以的话,可以到普外科门诊配点口服药治疗。具体用药方案如下:左氧氟沙星(一次750mg,一日1次)加甲硝唑(一次500mg,每8小时1次);或者莫西沙星(一次400mg,一日1次)。一般需要服用7-10日的抗生素才能把炎症完全控制。如果口服药物后2-3天没有好转,建议到医院住院进一步检查和治疗,可能需要复查腹部CT以排除是否有脓肿形成。如果逐渐好转,则不需要进一步检查,把抗生素疗程用足就行。
近期饮食上忌烟酒,低脂流质或半流质饮食,等憩室炎完全控制后可恢复正常饮食,建议多吃纤维素丰富的水果蔬菜,以后避免劳累以免抵抗力下降导致炎症再发。
另外,本次憩室炎治愈后1-2月后,建议去查一个肠镜检查,以排除结肠或盲肠其他问题。
希望我的回答对你有一定帮助,同时祝你早日康复。