你好!
小朋友4岁,血常规和肝功能都正常,没有贫血,也没有肝脏等因素引起黄疸。皮肤发黄,考虑胡萝卜血症可能。胡萝卜血症可见于饮食中含有大量黄色蔬菜的婴儿和年幼儿童,尤其是胡萝卜和其他含有类胡萝卜素的水果和蔬菜如胡萝卜、红薯、芒果、杏、瓜类、番茄、胡椒和绿叶蔬菜中。胡萝卜素血症的小朋友典型皮肤颜色更加呈橙黄色,在汗腺增加的区域,如手掌、足底和鼻唇沟更加明显,而且不存在于黏膜组织和巩膜,所以小朋友巩膜(眼白)不黄。一般来说,天然胡萝卜素是水溶性,不会引起
中毒,所以通常不需要特殊处理,减少这些食物摄入,胡萝卜素代谢后皮肤颜色会变白。
小朋友吃喝正常,没有恶心,呕吐,腹胀,腹痛,腹泻等消化道症状,所以不考虑有消化不良。
鼻梁处青筋是皮肤上的浅静脉,与消化和脾胃没有相关性,小朋友因为皮肤薄,浅表静脉就会显露,不同个体之间静脉走向和位置会有差异。
大便粘稠,沾马桶,很多时候与饮食习惯有关,小朋友往往喜欢吃甜食,大便就容易粘稠。
目前皮肤黄,可尝试暂停上述含胡萝卜素较高的食物,其他按需喂养,大便不需要特殊处理。