2019年01月12日
第1次提问
病史,胆结石胆囊摘除术后一年 去年的胃镜轻度肠化,慢性胃炎 肾结石 肝血管瘤 平时感觉胃口不舒服有些隐痛,基本是胃胀几天又会很爱饿几天这样交替,打嗝很多。近几个月偶尔是肚脐和肚脐左侧一拳半的位置像岔气一样疼。 但是最近一周多,每天肚脐左侧一拳半的位置都疼,像岔气,揉一揉按一按会舒服些,这个疼痛每天总是疼很久,几乎一整天,有时轻有时重,穿的很保暖了,也不吃凉东西,疼痛只有洗澡热水澡以后会短暂缓解。 大便不好,有时候便秘,有时又像闹肚子,我这是怎么回事呢?很严重吗?怎么才能缓解疼痛?

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2019年01月12日
殷继鹏医生
您好请稍等,马上回复您
2019年01月12日
殷继鹏医生
您好,感谢您的信任和耐心等待!病史资料已经阅读。

第一,诊断和病情分析:您的主要症状为左腹部疼痛,而且持续性,在受热后缓解,因此绞痛的可能性大。根据您的疼痛位置,可能是胃、肠、输尿管等器官的问题。因为您有肾结石,所以不排除输尿管结石引起疼痛,建议您泌尿外科会诊,做腹部超声,排除输尿管结石。

第二,您还有胃胀、嗳气等症状,去年的胃镜显示有胃炎及12指肠球炎,因此建议做幽门螺杆菌检查,和胃镜复查,看看胃的变化情况,很多胃病与幽门螺杆菌感染有关,如果有感染,建议根除。另外还有便秘与腹泻交替出现,所以不排除肠道病变,因此建议及时做肠镜检查,看是否有肠炎、息肉等问题,如果有问题,需要及时治疗。

第三,治疗建议:建议先检查明确病变,然后再制定治疗方案。平时注意腹部保暖,不要着凉,可以做腹部热敷,缓解疼痛,多喝温开水,注意休息,避免劳累,不要剧烈运动。

第三:生活建议:注意饮食清淡,少吃油腻辛辣刺激和生冷的食物,不要喝浓茶咖啡,戒烟酒,饮食规律,按时吃饭,按时排便,细嚼慢咽,不要暴饮暴食。

希望我的回答能够帮到您,请点关注和五星好评,如有不明可以继续提问,十分感谢!
2019年01月12日
第2次提问
你好感谢回答,我是右肾结石,疼痛是左边。 胃镜和幽门螺杆菌月底去做,已经预约了。 我特别接受不了内镜检查,胃镜已经是勉强,不想做肠镜,也不想做无痛肠镜。 疼痛坐着休息可能会好一些,站起来走可能又严重些,如果是绞痛可能一直持续吗?每天都会犯? 会不会是那种肠道激惹或者是胃肠功能紊乱? 如果肠道有病变,会很严重吗,恶性肿瘤那种?其实也不是腹泻,但是会肚子拧着疼,大便完了就好了。而且我的疼痛,按按揉揉会舒服,如果是长东西病变了会不会按着反而更疼?
2019年01月12日
殷继鹏医生
第一,虽然右肾结石,左侧目前会不会有新发结石还不确定,您结石是何时检查的,如果时间很长了,建议还是再确定一下。如果才检查的确定没问题,就不考虑了。

第二,胃肠镜是最直观的判断方法,准确率高,不容易误诊,检出率也好。无痛内镜痛苦小,建议考虑一下。

第三,肠易激多数腹痛在排便后缓解,您的症状不排除肠易激等功能性的肠病。所以建议做肠镜,如果没有其他问题,一般是功能性的腹痛。肠绞痛也可能持续很久。比如肠道有炎症刺激,就可能会持续绞痛。

第四,您目前比较年轻,一般不考虑肠癌,但是有家族史者也需要考虑。另外按压与疼痛的关系不能说明问题。
第3次提问
手里有马来酸曲美布汀片,这个药可以吃吗?如果不对症吃些什么药? 目前约不上肠镜也真是实在实在不想做 应该不是肾结石引起的,上个月刚做完b超
2019年01月12日
殷继鹏医生
曲美布丁可以吃,这个药就是治疗肠易激综合征,也可以调节肠道功能紊乱,您吃一段时间看看效果。

TA的问答

请问肛门破了,大便会有一点血,是痔疮吗还是别的病今年26岁,孕17周+ 从怀孕开始就觉得胃胀,都是空气钻来钻去的疼。后来慢慢不疼了,但是吃水果会疼 特别疼那种,我也是今天才发现吃水果就疼的,之前以为是我吃了别的,而且吐出来的东西特别酸或者苦。疼起来伴有恶心,偶尔会吐,疼得打滚那种!去买胃药孕妇都不能吃,一直忍着硬扛!女,27岁。一周多以前,曾有一两周未按时吃饭,突然有一天开始喉管底部开始好像有东西堵着。吃东西如果是当天第一顿饭,吃的不够很及时,食道有硌着的痛感,微痛。请问大夫是不是食道炎,需要怎么治疗。男,42岁。今天才去做的胃镜,请医生帮我看看严重不?你好殷医生,我31岁,女,去年秋天因为断断续续胃疼在交大一附院做了胃镜,检查结果是慢性胃炎,医生给开了两个星期的药,那会也很忌口,但是效果不好,胃还是断断续续疼,疼的时候喝口水都疼,在年底还吃了一个多月中药调理,也没啥效果,最近因为两次吃了东西胃疼然后反胃呕吐,吐完能舒服些,两次都是周末,然后我不放心又去了医院,主动给医生要求查了幽门螺旋杆菌,结果是阳性++,然后医生给我开的药让我吃两周一个月后复查,去了两次交大一附院,看得是同样的医生,是个老太太教授,还给我把药开错了,我吃了一天才发现,所以有点不放心她,想让你帮我看看我的情况,现在继续吃这个药吗?(药已经吃了三天了)吃多久?多久可以复查幽门螺旋杆菌,谢谢啦。还有我的孩子两岁多,会不会孩子已经也有幽门螺旋杆菌了,好担心。