2019年01月12日
第1次提问
年龄,23,性别男,一个月前检查胃镜,诊断慢性浅表性胃炎,十二指肠球部糜烂炎,有幽门螺杆菌,后四联疗法10天,吃完去开药,开了奥美拉错肠溶胶囊,和胃苏,吃了大概两周,胃苏吃完了,还在吃奥美拉错,这几天下午感到胃很不舒服,胃酸很多的感觉,很饿的感觉,昨天晚上在朋友建议下去买了达喜,目前就是奥美拉错还剩几天的量,达喜刚买的,饭后在吃,想咨询医生,这种情况怎么办?有点不知所措,胃以前只是饿的快,偶尔疼,现在整个下午都会不舒服的感觉,胃酸比以前更多了的感觉,吃点饼干作用不是太大。医生有什么建议么?
2019年01月12日
高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,我们追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年01月12日
高明军医生
您好,谢谢信任。您的描述很清楚,您呢就是胃炎,十二指肠球部糜烂,幽门螺杆菌感染,经过治疗后,仍然有胃酸过多,饿得快,还有疼,整个下午都难受,您的基础情况我已经了解了,结合您的胃镜检查,您呢目前就是存在十二指肠球部炎症所引起的症状,这也是年轻人的好发疾病,这是消化系统的常见问题,能治愈不留后遗症,不是什么大问题,某些情况下,如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸、过饱的饮食,包括过度紧张,生活不规律、幽门螺杆菌感染、止痛药等等,都会诱发或加重炎症溃疡的症状,我提出如下建议:
1、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡烟酒,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下,防止食物胃液潴留,凡是导致胃酸过多分泌的食物,都会诱发炎症或消化性溃疡,还有止痛药很伤胃,非甾体类止痛药物会诱发炎症或溃疡。
2、生活上:吃饭不要太快,饭后散步半小时。顺时针按摩腹部,保持大便通畅,另外过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所有放松心情,保持心情舒畅,不必紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼。
3、治疗方案上1)雷贝拉唑或奥美拉唑 20mg 每日一次,早餐前半小时。2)莫沙必利5mg 每日三次,餐前即刻。3)达喜1-2颗 嚼服 每日三次,餐后半小时。
包括胃肠功能紊乱,食管炎,胃炎等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,您的这些症状都是胃酸过多,对胃肠粘膜的损伤导致,烧灼,饥饿,或者嘈杂感,所以这类疾病需要长时间,间断性调理, 有症状时服药,以后间断性服用,也就是每2-3天,或3-5天服一次药做到低剂量维持治疗的效果。如果有症状时可以加用一颗达喜嚼服酸碱中和胃酸,起效快。
谢谢好评,祝早日康复,您有任何健康方面的疑问,后续的检查或治疗观察,可以随时联系,我会给您合适的解释和建议,再次谢谢您的信任与好评。
2019年01月12日
第2次提问
好的,晚上吃饭胃就像无底洞,吃了很多没有饱腹感,特别慌,很难受
高明军医生
您好,这其实就是胃酸过多引起的饥饿感,有人称之为嘈杂感,又有人称之为烧心,就是胃酸等消化液对胃肠粘膜的自身消化而引起的症状。您先按上面方法调理一下,应该会很快好转的,谢谢您的关注和好评,祝您身体健康!
2019年01月12日
第3次提问
你好,医生,能不能给一个具体的食物清淡,多吃哪些,少吃哪些,哪些食物是会刺激胃酸分泌的?橘子这种水果能不能吃?纯牛奶呢?运动的话,会增加胃的蠕动从而再次产生胃酸的嘛?还是没有影响?药物的话奥美拉错长期吃有害么?这些药物是需要长期吃治疗的么?麻烦医生解答,谢谢
2019年01月12日
高明军医生
您好,至于哪些食物导致胃酸分泌过多,因人而异,自己需要总结适宜自己的食物(有人是甜食、有人是粘食、有人是面食、有人是多脂肪类食物等,会刺激胃酸分泌过多)。但大多数人有以下规律:
a胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、牛奶、菠菜、卷心菜等新鲜蔬菜与水果;而少食含酸的食物水果,如柠檬、豆类、花生、醋、油脂、食品等。橘子也是需要少吃为宜。
b宜食低脂、低糖食物,而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。米面碳水化合物就是糖类物质,所以有些人进食过多的淀粉类食物也会加重胃酸过多分泌。
c避免摄入刺激胃酸增加的调味品,如辣椒、咖啡、芥末等。
d定时进餐,零食可刺激胃酸增加;不易过饱,以免刺激胃窦引起胃酸分泌增多。
运动促进胃肠功能,不会增加胃酸过多分泌的。
您呢也不要担心了,奥美拉唑是否有副作用,说实话,任何药都有,再说您还可以换其他不同品种的质子泵抑制剂,如奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,埃索美拉唑等等,这样既减少了耐药性,也减少了副反应。可以长期服用,再有,服药的时间间隔逐步延长,症状稳定了,直至可以停药。谢谢,祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长:拉肚子 平均每天拉肚子3次左右 已经持续两个周了 这一周特意控制没怎么吃辣 但是已经到了天很热喝两口凉水都会拉肚子的程度 会突然肚子特别疼 但是上完厕所就不疼了 今早什么也没吃就肚子疼 然后上完厕所又好了 就医及用药情况:暂未吃药就医 需要解答的问题:症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样 就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌 需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了 症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办