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你好，我已收到你的提问，正在整理相关内容，稍后会仔细回复，暂时不用追问，谢谢。

你好，我已仔细看过你的检查报告。请问你之前有没有肝炎的病史？还有就是这次有没有抽血检查肝炎指标以及肿瘤标志物等等？

从这个磁共振上来看，首先胰腺方面没有看到明显的问题。胃肠方面也没有看到太大的问题，但是当然磁共振在看胃肠疾病方面并不是非常的具有优势。现在最主要的情况是从磁共振上看到肝脏右后叶有一个小的结节，因为我没有看到片子，而第一张图片里显示的三个影片截图也不是特别清晰，但从目前的情况来看，是一个非常小的结节，而且从磁共振的描述上可以发现这个结节的强化方式非常符合良性血管瘤病变，但也不是典型的血管瘤。对于血管瘤病变，目前来说只能通过影像学资料结合经验来进行判断。但是不管多么精准的检查手段也都不可能百分之百的明确诊断。以前也确实有高分化的原发性肝癌误诊为血管瘤的情况，所以一般面临这种考虑为血管瘤结节的话，我们也会进一步要求患者首先要排查一下有没有乙肝或者丙肝等肝炎病史，因为肝炎在我国发生率非常高，而乙肝又是原发性肝癌的危险因素，所以如果肝炎患者肝脏上出现了结节，不管形态上多么像良性的，都要高度怀疑是否有恶性可能。此外，这种情况的患者最好还要进一步抽血查一下肿瘤指标，比如甲胎蛋白，ca199，cea，也是为了初步排查一下是否有肿瘤的可能。如果上述检查都没问题，没有肝炎，肿瘤指标也都是正常的，影像学形态也高度考虑为良性血管瘤，那么这种情况就可以暂时不去处理，但要密切随访定期复查，差不多三个月就要做一次肝胆的彩超，如果彩超下面发现这个结节有继续增大的趋势或者形态上有点像恶性肿瘤的话，就要考虑进一步做增强磁共振或者增强CT，甚至其他的相关检查来明确。

所以你现在的情况看上去还好，考虑良性血管瘤可能性大，但是还是建议你完善乙肝相关检查和肿瘤标志物的相关检查。如果上述都没问题的话，那就按照我前面说的定期观察做彩超就可以了。

希望我的回答对你有帮助，谢谢

你好，这个情况来看是乙肝小三阳，肝功能正常，没有肝硬化表现，乙肝病毒DNA定量也不是非常高，那么这个情况目前为乙肝病毒携带状态，暂时不需要进行抗病毒治疗。然后肿瘤标志物也是正常的，所以问题应该不大。但是也前面确实跟你说过了，一方面有些高分化早期小肝癌可能会跟血管瘤混淆很难鉴别，另外一方面，有的肿瘤也可能肿瘤标志物不升高，也是完全有可能的。

虽然现在看上去像血管瘤，而且各方面检查也没有证据表明有恶性可能，但我还是建议你密切监测，三个月后复查彩超，如果这个结节继续变大了，还是要引起注意的，因为如果是血管瘤的话，往往不太会生长的很快，甚至很多都不会变化的，但肿瘤的话，则会继续变大变化的。目前也只能这样是比较稳妥的方案。