2019年01月12日
第1次提问
我28岁,备孕三四个月,上个月通过做B超监测了3次排卵情况,周六优势卵泡0.8,周一1.1,周三1.3。这个月在距离上个月经期第一天的第26天查排卵情况,最大的卵泡1.1,我月经周期一般都是40多天。请问是否卵泡长得太慢,需要再做哪些检查?或者通过中医还是食补调理吗?

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2019年01月12日
孙天琳医生
您好,敬阅病史,久等了。
1.按照您的描述,您的月经周期比较长,引起月经期比较长的主要原因是卵泡期长。卵泡期是指排卵之前的一段时间,正常应为13-14天。排卵之后的一段时间是叫做黄体期,黄体期一般是比较规律的,大概在14天。所以影响月经周期的主要时间就在于卵泡期的长短。
2.按照您上一个月经周期的监测情况,不知您在监测到卵泡1.3以后,是否有继续检测排卵,是否有卵子顺利排出呢?
3.如果您这个月经周期只在月经第26天监测了排卵,卵泡直径是1.1的话,那么不排除已经有卵子排出,这是剩余的卵泡。也不排除这是即将发育成熟的卵泡。所以还需要在三天之后再次做彩超,来进一步的判断。您的这种情况由于月经周期不规律,所以做彩超监测排卵,能够找到卵子,排出的时间比较不稳定,建议您可以测量基础体温来寻找排卵期。
4.基础体温的测量方法是每天早上醒来,第一件事情就是将体温计放到舌下。测量温度之后连成曲线。
5.请您仔细观察下图,下图是标准的基础体温的曲线,当出现圆圈所标示的那一天,最低温的时候代表那一天是排卵日,可以安排同房。
6.您需要完善的检查是在月经第2到4天空腹抽血检查性激素六项。还有在5天不同房的情况下,您爱人去男科检查精液常规。
7.目前还需要您的激素6项,结果来查看您月经时间长的原因,所以暂时不采取治疗方案,等到明确诊断之后再选择相应的治疗。月经失调通过食补并不能够达到很好的效果,因为它不是因为饮食不适宜而引起的疾病。

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2019年01月12日
第2次提问
上个月在最后一次监测卵泡大小为1.3后,因为我出差去外地所以没有继续检测了。我准备这个月继续监测,随后再做一次性激素六项检查。我还想请问,我的月经周期,还有按照我的月经周期,我在每个月月经后第二十天左右才开始排卵,卵泡的大小都属于正常情况吗?
2019年01月12日
孙天琳医生
1.您只做过一次卵泡监测,而且还没有完成连续的监测,所以目前并不能够判断您卵子正常与否。
2.卵子的直径一般要长到1.6到1.8,才是成熟卵泡,才有可能会排出。
3.如果您是在月经第20多天才会监测到优势卵泡,才会逐渐生长为成熟卵泡,只要卵子能够成熟能够正常排出,也不影响您的怀孕,可以认为是正常的。
2019年01月12日
第3次提问
每次同房后,我大概30分钟或者一小时内想上厕所小便,这个影响受孕吗?
2019年01月12日
孙天琳医生
同房之后何时去上厕所并不影响受孕的结果。因为在射精的过程当中已经有足量的精子进入宫腔,可以受孕,并不因为您同房后上厕所精液排出而影响怀孕。