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您好，非常感谢您的信任和支持！因现在有点急事需要处理，我晚些时候会详细回答您的问题，在等候期间不要进行第二次提问，谢谢理解。

您好，非常抱歉让您久等了！您的信息资料已阅，根据您提供的病史资料，我的意见如下：
1、病史特点：老年女性，左肺结节切除术后4年，发现右肺中叶肺结节，穿刺病理提示腺癌，目前肺功能差无手术指征
2、根据病史特点，目前诊断明确右肺腺癌
3、肺癌按解剖部位分为中央型肺癌和周围型肺癌，前者多见于鳞癌和小细胞肺癌，后者多见于腺癌；按组织病理学分小细胞肺癌和非小细胞肺癌，后者又分为鳞癌、腺癌和大细胞癌。
4、肺腺癌女性多见，与吸烟关系不大，由于富含血管，局部浸润和血行转移较早，易转移到胸膜引起胸腔积液，也易转移到肺内、肝脏、骨骼、头颅。
5、肺癌的治疗手段有多种，应当根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型和临床分期，釆用综合治疗措施，以期延长患者的生存时间，改善患者的生活质量。肺腺癌首选手术治疗，辅以化疗和放疗，化疗分常规化疗、靶向治疗；放疗分根治性放疗、姑息性放疗、新辅助化放疗和预防性放疗；其他治疗手段还有免疫治疗、中药治疗等，目前免疫生物治疗如PD-1/PD-L1抑制剂的使用，尤其联合化疗可以提高患者的缓解率和总体生存期，但是费用非常昂贵
6、如果您母亲无法手术且不想化、放疗及靶向药物治疗，如果经济条件允许，可以尝试免疫治疗及中药治疗。
7、如果无法得到有效的治疗，一般中位生存期为半年，主要看您母亲现在的身体状况、营养状态、机体免疫力和精神状态而定

您好！
1、肺癌的免疫治疗是指通过增强机体的抵抗力和通过刺激机体的免疫反应，来扼制肿瘤细胞的一种治疗方法。目前对于肺癌最主要的一个治疗方法就是PD-1/PD-L1抑制剂。肺癌免疫治疗的副作用是远远低于化疗的，因为它不会对身体产生类似化疗药物的细胞毒性的作用。但免疫治疗不是所有的病人都适合，也不是所有的病人都有效，但是一旦有效，持续的时间相对会长，但费用非常昂贵且完全自费。
2、能否手术需要看患者的身体状况、肺癌的病理类型及肺癌的分期，手术后是否复发要看肺癌的分期，一般I期的肺癌术后5年生存率达到90%以上，但IIB以上分期的肺癌术后5年生存率不到25%；除I期外、其他分期的肺癌患者术后或者术前都还需要化疗或者放疗，以防止复发；复发的机率根据您母亲目前肿瘤的分期、病理的分化类型来评估的，分期越迟、分化类型越低，恶性程度越高，复发机率越大。
3、如果您母亲的身体状况及肺癌的位置能手术切除，建议尽量手术根治治疗，如果无法手术，化疗、放疗及免疫治疗都不是根治性治疗，而是姑息治疗。如果无法根治手术，若经济条件允许，可予靶向药物治疗，目前有些肺癌的靶向药物已经进入医保。