2019年01月12日
第1次提问
医生您好,我今年39岁,于2018年8月底体检查出乳腺纤维瘤,九月份偏听偏信了中医馆的建议使用了乳癖消贴,12月份检查瘤体增大,元月3号手术,病理诊断是:乳腺交界性叶状肿瘤,请问我现在该怎么办?听说复发的几率很大,并且一旦复发乳房就要全切是吗?

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
2015也曾因为乳腺纤维瘤做过切除手术,这一次也就是原地复发,因为不想再做手术才偏听了中医馆的话,结果造成更严重的后果。这样的话复发的几率是不是会更大呢?我平时要怎么做才能避免复发呢?
2019年01月12日
陆轶民医生
您好!您的问题以及上传的资料我已经看到了!
1.乳腺分叶状肿瘤是交界性的,容易出现原位的复发。您2015年做的乳腺手术,最后的病理报告是纤维腺瘤还是分叶状肿瘤。按照这次的结果来看,可能上次的肿瘤是分叶状肿瘤的可能性比较大一些。
2.分叶状肿瘤复发概率是比较大的,而且这种肿瘤一般都会长得比较大。在做分叶状肿瘤切除手术时最好能够扩大范围切除肿瘤,不要沿着肿瘤边界把肿瘤切除。在明确分叶状肿瘤诊断之前,因为肿瘤的包膜非常完整,所以切除是很可能是沿着肿瘤包膜将肿瘤完整切除的。这样的处理方法还是会有复发的可能。所以万一以后再次复发,建议在肿块很小的时候就诊,手术时扩大范围切除会好一些。如果肿瘤已经比较大且反复复发的情况下,可以行单纯乳腺切除+I期整形,也就是您提到的乳房全切除,只是保留乳头和乳房的皮肤,并植入假体。
3.对这个疾病的预防手段是没有的,除了手术做得更加彻底一些以外,就是在经常复查,如果有复发在很小的时候就发现并手术扩大切除,这个相对来说倒是最好的处理方法。
以上是个人的有意见,供参考,有不清楚的地方我们再一起探讨,祝顺利!
2019年01月13日
第3次提问
陆医生您好,我查了一下以前的病历,上次手术是2013年2月,病理诊断是纤维瘤,我听朋友说容易长瘤是和雌性激素过高有关,但我现在感觉就是束手无策,请问您,饮食和生活上需要注意什么吗?
2019年01月13日
陆轶民医生
乳腺分叶状肿瘤的发病因素中确实有雌激素失调这么一项,所以建议不要在饮食上过多补充蜂皇浆或者花粉等等保健品。注意作息,不要熬夜。其他方面正常生活即可。

TA的问答

2023年11月发现大便有血,肛门处有赘肉掉出来,12月医院就诊,按痔疮治疗切除。出院后一直没有痊愈,每天大便几十次,复诊处置了几次没有好转,2024年3月安排肠镜,发现乙状结肠癌,手术切除。 医生告知目前已经是四期,治愈希望不大,接下来需要化疗+靶向药。 家属比较抵触化疗,不想患者最后的时光在痛苦中度过,患者的心理和身体素质都比较差,没敢告知实情。 请问医生,从您个人角度,这种情况是否有继续治疗的必要,如果基因检测结果有可用的靶向药,是否可以先不化疗,只用靶向药?谢谢。症状及患病时长:父亲70岁,病理如图! 就医及用药情况:目前在南昌人民医院 需要解答的问题:不知道怎么样才好,想听听其他医生的治疗方法!感激不尽!症状及患病时长:身体无症状,去年底复查CA15-3和CA72-4异常。 妇科体测细胞活检、阴超、乳腺钼靶、全腹部增强、胸部平扫都没有太大问题。 胃肠镜检测到几个息肉,切除了是增生性息肉 4月4号检查CA15-3一直是20几没变,但CA72-4从200多升到>500。 就医及用药情况:最近未用药 需要解答的问题:500多现在很担忧,现在该怎么办?需要进一步检查吗?恶性肿瘤概率高吗? 您好医生,我是her2型乳腺癌IIb期患者,目前尚未手术已完成六次术前辅助化疗,由于Brca1基因检测结果是可能致病,医生建议我做双乳全切和卵巢预防性切除,我虽然没有生育要求了,但我想知道我的情况假如切除卵巢后续对身体的影响会有多大,有没有手段可以解决切除卵巢后的影响?如果那么早进入更年期是不是会让身体产生其他疾病,医生说40岁再切除也可以,但是在这之前卵巢癌的检测是否有风险呢?有没有立刻切除卵巢的必要性?我家族没有卵巢癌和乳腺癌的相关病史,三代以内只有妈妈有肺癌病史症状及患病时长:今天头发做了蛋白矫正,做完回来听说这个有甲醛致癌,做头发的时候并没有太刺眼刺鼻子,但是回来确实头发还留有一些理发店味道。请问下这个是否致癌?如果想测试的话,拿甲醛测试纸测一下头发是否可以?如果真的有危害,请问怎么可以尽量减轻伤害(勤洗头还是有什么方法吗)? 就医及用药情况: 需要解答的问题: