2019年01月12日
第1次提问
大夫您好。怀孕六周➕1天,前一周孕吐严重,今天突然没那么严重了,加之昨天下午到晚上小腹左侧一直疼,但是没出血。9月份生化过一次,这次孕酮又有下降的情况,所以有点儿担心。这会是什么情况呢?多久做b超看胎心胎芽好些,有点儿忐忑。

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孙天琳医生
您好,敬阅病史。
1.按照您的描述以及您提供的激素检查的结果,您之前的hcg翻倍还是比较理想的,而且孕酮值也大于25是比较理想的情况,虽然有所下降,但仍在比较理想的范围之内,所以您不需要太担心。
2.孕吐一般在孕六周左右出现。孕吐的出现是由于怀孕之后hcg水平持续升高。确实存在着孕吐消失或减轻是由于hcg降低的情况,但是不是一定的。
3.建议您今明两天去医院抽血查hcg和孕酮,如果hcg翻倍仍然比较好,您不需要担心代表胚胎的发育是比较好的,孕酮只要大于25就可以。
4.彩超能看到胎芽的时间,大概在孕七周左右,所以目前去医院检查胎芽也有可能是看不到的,所以可以一周之后再检查彩超。
5.观察期间如果有腹痛或者阴道出血,要随时去医院。
2019年01月12日
第2次提问
谢谢大夫的回复。孕早期持续轻微腹痛需要去医院吗?7周左右去看胎芽,那胎心什么时间看比较合适呢?如果胚胎发育不好的话,除了吃黄体酮或者打针,孕妇本人还有什么能做的吗?
孙天琳医生
1.轻微的腹痛一般问题不大,但是可以认为是先兆流产的一种表现。多休息一般可以缓解,注意多卧床休息。
2.胎芽胎心都在7周观察就可以了。
3.如果胚胎发育不好的话,一般情况下是有胚胎染色体的异常,是不建议保胎的,这是自然选择和淘汰的过程。保胎的前提是胚胎发育良好,但是有腹痛或者阴道出血或者孕酮低的症状。除了保胎治疗,还需要多卧床休息,保持心情舒畅,不同房,不吃生冷辛辣刺激性的食物。
2019年01月12日
第3次提问
谢谢您的回复。您好大夫,除了测孕酮看翻倍,孕妇在家能否自己感受或者检测到胚胎发育的情况呢?
孙天琳医生
1.您是感觉不到胚胎发育的情况的,之后再以后孕16周左右出现胎动,您才会感受到胎儿。
2.其他的胚胎发育情况,您按照产科的要求规律的产检就可以了。