2019年11月12日
第1次提问
11个月男宝宝 腹泻五天 一天4-5次 拉青绿色的稀 水样儿 吃了一天妈咪爱了没有用 状态挺好的 一周前得了幼儿急疹 发烧了三天 现在不发烧了只拉稀

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2019年11月12日
梁玲芳医生
1)您好,根据大便图片,基本不考虑细菌性肠炎,需要注意:消化不良、病毒性肠炎、乳糖不耐受等情况;2)后面这些情况共同点的治疗是对症治疗(包括蒙脱石散收敛止泻+益生菌(比如布拉氏酵母菌或者培菲康等)调节肠道菌群);3)万一对症治疗效果不好,婴儿需要注意拉肚子继发的暂时性乳糖不耐受,可以试试换成不含乳糖的适合腹泻宝宝的奶粉试试,比如雀巢或者惠氏的无乳糖奶粉,可以减轻肠道负担,促进肠黏膜的修复。
2019年11月12日
第2次提问
我们最近都没有喝奶粉,都是喝母乳,➕两餐辅食。应该不是乳糖不耐受吧。那蒙脱石散这么小的宝宝可以吃吗?还有饮食上能吃肉吗
梁玲芳医生
1.您好,母乳里的乳糖含量是最高的,如果拉肚子大于一周,对症治疗效果不好,还是可以考虑暂停母乳改成无乳糖奶粉的,不过目前还不需要,病程没那么久,也没有积极地对症治疗。
2.可以吃蒙脱石散,很安全。蒙脱石散(比如思密达)的作用是口服进入肠道悬挂在肠壁上,起吸收水分和毒素后排出体外,不进入血循环的,所以除了吃过头了容易便秘,倒也没其他副作用。大便偏稀或者次数多时可以吃上,好得快一点。
3.可以,量少一点。
2019年11月12日
第3次提问
那为啥之前喝母乳都没事 就这几天拉肚子了呢 宝宝从出生开始一直喝母乳啊 会不会是之前幼儿急疹引起的病毒性肠炎啊 除了益生菌和蒙脱石散还需要吃其他抗病毒的药么
梁玲芳医生
您好,病毒感染是自愈性的,不需要用抗病毒药,没有意义,还有副作用。
婴幼儿乳糖不耐受绝大多数是继发于拉肚子,只是暂时性的。所以无乳糖奶粉也是拉肚子期间暂时吃的,大便正常后需要慢慢转回到常规的喂养方式。

TA的问答

梁大夫,按照你的诊疗方案已经治疗5天了,发烧已经在第三天好转了,但现在依然是持续流清鼻涕,咳嗽很严重,几乎一两分钟咳一次,咳得孩子胸腔疼,但晚上睡觉咳嗽能好些,几十分钟甚至一小时一咳,咳嗽有痰。 问题: 1.现在还需怎么调整用药? 2.需要去医院检查吗? 3.可以吃止咳药吗?如果需要,吃什么药? 4.若还继续这样咳嗽,是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程?若需要,和第1个疗程间隔几天?不舒服症状: 4.9开始咳嗽,吃了豉翘,4.10号11号好转,12号加重,13号医院检查血项问题不大,听诊器有痰音,胸片显示支周炎 就医及用药情况: 4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒,并雾化 需要解答的问题: 4.14白天食欲不大,夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐,咳嗽很少,精神尚可,晚餐喝了牛奶,稍后吐了 问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗? 问题2:如果要防治支衣原体感染,百日咳,有什么替代药物吗,家里有阿奇如图 问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长: 幼儿3岁8月,2周前咳嗽严重到影响睡眠,低烧,流清鼻涕、打喷嚏,吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转,缓解后至今偶尔咳嗽。 目前症状:昨天至今天突然高烧至39.2度,咳嗽(大概半小时左右一次,每次都是阵咳)、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素,但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧,最近一次是11点吃的退烧药,体温在三点时候又烧至。 精神状态:吃完退烧药之后会有好转,食欲正常。 以下是在医院做的化验结果。 问题一:孩子这个情况到底是什么病症?现在该怎样治疗? 问题二:还需要继续做什么检查吗? 问题三:需要住院治疗?雾化吗? 这个是拍的胸片清晰版,如有需要您看一下。 https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好,刚刚中午吃饭的时候,小朋友拿这个塑料网玩儿,大概是边上这么一小点,或者更少一点,没注意撕了一点吃到嘴巴里了,没能掏出来。小朋友目前7个月27天,状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗?还是在家观察就行,会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长: 流鼻涕15天,咳嗽10天,小咳嗽,不频繁,偶尔 就医及用药情况: 吃了点中层冲剂,初十二几乎好了,十三又开始流鼻涕 需要解答的问题: 今天去医院查了血常规,拍了胸片,辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗?需要住院治疗吗?如果明天去医院看,要挂什么科室?