2019年11月12日
第1次提问
女 21岁 姨妈自10.29来潮至今没有走 最开始四天量非常非常少颜色很深 后面逐渐正常 但淅淅沥沥至今还有 现在的话是不会流出来 基本只有大号的时候会有

为保护用户隐私不显示图片

2019年11月12日
沈艳敏医生
迁延出血
您好,感谢您的信任和咨询。
1.您的情况,我们叫迁延子宫出血,是指出血时间超过7日。您这次月经,开始就不正常,这样的情况,我们首先要排除怀孕,有性生活的话,您可以用验孕棒检测一下,任何怀孕合并出血的情况,都是急诊。
2.排除怀孕以后,这样的出血情况,常见的是无排卵月经,子宫内膜缺乏孕激素的稳定作用。子宫内膜随着雌激素撤退(雌激素撤退出血)或不稳定(雌激素突破出血)脱落。卵巢功能紊乱,引起激素水平不稳定,内膜修复不良,所以月经出血淋漓不净。
其次,迁延出血通常是由子宫内膜结构异常所致。子宫肌瘤也是引起子宫出血过多的一个常见原因。其他常见原因包括子宫内膜息肉、子宫腺肌病或存在非孕激素宫内节育器。甲状腺疾病是异常子宫出血的另一种常见病因。
3.您B超检查,已经排除了内膜息肉、肌瘤、宫内环等情况。您内膜增厚,可以先用黄体酮剥脱内膜,口服黄体酮胶囊,每次100毫克,每天两次,口服5天以后,停药,等月经来潮,再用短效避孕药止血调经。避孕药中的雌激素与孕激素可以使内膜迅速增厚,达到止血目的,可以预防贫血发生,也可以防止感染发生;通常可以用优思明,每天一片连续用药,用药21天,停药7天继续用药。停药期间月经会来。
沈艳敏医生
您好,感谢您的信任和咨询。
1.您的情况,我们叫迁延子宫出血,是指出血时间超过7日。这样的情况,我们首先要排除怀孕,有性生活的话,您可以用验孕棒检测一下,任何怀孕合并出血的情况,都是急诊。
2.排除怀孕以后,这样的出血情况,常见的是无排卵月经,子宫内膜缺乏孕激素的稳定作用。子宫内膜随着雌激素撤退(雌激素撤退出血)或不稳定(雌激素突破出血)脱落。卵巢功能紊乱,引起激素水平不稳定,内膜修复不良,所以月经出血淋漓不净。
其次,迁延出血通常是由子宫内膜结构异常所致。子宫肌瘤也是引起子宫出血过多的一个常见原因。其他常见原因包括子宫内膜息肉、子宫腺肌病或存在非孕激素宫内节育器。甲状腺疾病是异常子宫出血的另一种常见病因。
3.您需要做个B超检查,排除内膜息肉、肌瘤、宫内环等情况。如果内膜增厚,可以先用黄体酮剥脱内膜,口服黄体酮胶囊,每次100毫克,每天两次,口服5天以后,停药,等月经来潮,再用短效避孕药止血调经。避孕药中的雌激素与孕激素可以使内膜迅速增厚,达到止血目的,可以预防贫血发生,也可以防止感染发生;通常可以用优思明,每天一片连续用药,用药21天,停药7天继续用药。停药期间月经会来。
如果B超检查显示内膜薄,您可以直接用短效避孕药 止血药调经。
沈艳敏医生
抱歉,上面那个是重复回复了。是手机的输入法出错了,您看第一条回复就好。
2019年11月12日
第2次提问
所以现在还要测一下是否怀孕吗?
2019年11月12日
第3次提问
您最后说的用药我有点无法理解 服用黄体酮五天停药 这次的月经会结束是吗?还是他会促使月经接着来潮?然后服用优思明是在月经来潮第一天开始服用?然后停药期间月经又会来潮?那这样的话是指接下来这段时间我都会处于月经期间吗?还有这个短效避孕药是需要一直服用吗
2019年11月12日
沈艳敏医生
您好,您有性生活的话,先自己验孕棒检测一下就可以排除了。
排除怀孕以后,您的内膜已经比较厚了,黄体酮有稳定内膜的作用,用药期间,出血应该会干净,停药以后,子宫内膜失去孕激素支撑会脱落出血,会像正常的月经一样来潮。月经来潮以后,内膜变薄,再用优思明调经。短效避孕药建议服用3个月周期,对于调整内分泌有帮助。

TA的问答

24岁 没有性生活 大概有一个月了吧 外阴道瘙痒 大腿根有时候也会痒 一开始挠了还有点起疙瘩 后来去药店配了康妇软膏和复方黄松洗液 用了效果也不大 还有很小一点点白色痘 日常白带蛮多黏黏的感觉 而且内裤也有残留物有气味 这个月也没有来月经沈医生你好 症状描述:5月10日结束生理期,5月11日性生活后在12日服用了毓婷紧急避孕药,5月15日出血(和第一天生理期的量差不多,带有轻微头疼)。 之前也有服用过紧急避孕药的情况,但出血第一次碰到,一年只服用1次紧急避孕药情况。 想咨询下这种情况是否去开药吃或是正常情况?就是月经不调,然后激素比较高 全身长毛不知道什么原因 有没有办法调理我老婆35岁,破剖腹产2个孩子,小的7岁了。没有计划要小孩,口服短效避孕药要求副作用小的,该选哪种? 身体健康,没有妇科病,没有心血管疾病。您好,医生 我 23岁 未婚未育 有过性生活,交过几个男朋友。但近两年来性伴侣唯一,也在一年前做过宫颈癌筛查 检查结果只是有炎症,滴虫性阴道炎。用过甲硝唑 口服加内用,还用过一个什么凝剂,忘了叫什么名字 。昨晚发现内裤上有如图所示的分泌物,不知道是怎么回事。在美柚上面记录显示昨天是排卵期 ,上一次同房时有血,上一次同房是一个月前,完事后有淡淡的粉红色血迹,之后就没有了,但是第二天早上起床小便后用纸擦有点偏褐色。(上一次同房是在我们三个月没见面后的第一次)出血和滴虫性阴道炎有关系吗?或者和长时间没有同房有关系吗?内裤上的分泌物是怎么回事?