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您好，感谢信任，非常抱歉，临时有急事，所以迟迟没有回复您，请谅解。非常理解您的心情，我们先来分析看：
1. CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物，是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。最常见于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）患者的血清中，其诊断的敏感性较高，但特异性较差。黏液性卵巢肿瘤中不存在。80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高，但近半数的早期病例并不升高，因此，不单独用于卵巢上皮性癌的早期诊断。
另外，CA125升高也可见于多种妇科良性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、胃肠道癌、肝硬化、肝炎等。
CA199是消化系统肿瘤中一个重要的指标，在胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌中，CA19-9明显升高。CA199升高不能盲目诊断为癌症，急性胰腺炎、胆囊炎、肝硬化、卵巢囊肿等，CA199也有不同程度的升高。所以常常和CA125一起检查，辅助了解卵巢囊肿情况。

简单说，不能单纯根据肿瘤标志物升高就直接诊断为恶性的肿瘤，严重的子宫内膜异位症也有可能出现这么高的血值，而且您好像是经期抽血查的，会受生理性因素影响而导致升高。所以暂时别太担心。

2.一般而言，6cm以下的囊肿，如果B超提示为完全囊性的囊肿，肿瘤标志物也不高，可以观察3-6个月。如果囊肿超过6-8cm，特别是短时间内迅速增大，或者一开始并不大，但是在3-6个的观察期内迅速增大的囊肿，应该手术治疗。但是所有类型的囊肿，必须通过手术取得的组织进行病理检查后才能确诊。所以根据目前的情况，很难判断到底是恶性、良性、还是交界性。

3. 您说的便秘等改变，考虑和囊肿压迫肠道有一定关系。

别担心了，至少目前的血值并不算太高，如果真的是经期抽到，月经干净后没有约到手术的话，还可以再复查下升高的CA125和CA199。如果能约到手术，尽早手术吧。

如果您有其他疑问，还可以继续留言啊。

非常抱歉，昨天休息了，所以没有回复您。
如果是例假前抽血检查的，一般影响不大。

根据您的情况，比较难鉴别的是子宫内膜异位症，它是指有活性的内膜出现在宫腔以外，侵及卵巢形成巧克力囊肿，也常伴有 CA125 升高。尽管内异症 CA125及CA199 水平一般有限（多在 200 U/mL 以内），但血值高于 1000 U/mL的患者也时有报道。有一例 IV 期内异症，血 CA125 竟高达 7900 U/mL。

其次，如果是畸胎瘤（绝大多数良性）、严重盆腔炎、肝炎也有可能会出现CA125和CA199升高的情况。

所以考虑浆液性囊腺瘤可能性大，但是因为卵巢囊肿及肿瘤的分类繁杂，其他疾病也不能排除，只有等待手术活检的病理结果了。

多数医院都是来例假时及来例假前约床位的，因为多数检查都是住院后做的，所以您最好咨询清楚是否一定要例假后检查完再约手术，争取尽早手术吧。

如果有其他疑问，您还可以留言啊

我们来分析看：
1.如果囊肿内有丰富、粗乱的彩色血流束，RI<0.4，一般提示为卵巢癌可能性大，您的第二张超声提示RI=0.49，是大于0.4的，第一张超声内未见明显的血流信号。
2.边界欠清晰，考虑和包块比较大，超声显示的界面有限有关。
3.密集不均光点没有太大的参考意义，可能是钙化点，很多类型的囊肿都可能会有出现。

综合来讲，目前的情况可能没有想象的那么糟糕，不要太担心了，先完善相关检查，尽早手术吧。

祝您一切顺利