2019年01月11日
第1次提问
你好,医生,我想问问我嘴唇里面长的这一片是溃疡吗?一个多礼拜了也不见好,也没啥痛感,用去医院看看吗?

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2019年01月11日
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片来看,还是有必要到医院去看一下的。
首先黄色箭头部位可疑是一个水疱,边界非常清楚,而且局部是隆起的感觉。之所以疼痛不明显,考虑疱没有完全破,还有疱壁存在有关。当然这也可能是一个反光造成的。其次,绿圈所示,部位牙龈红肿非常明显。
考虑有几个可能,第一过敏相关,如果局部曾经含化或者含漱某些食物药物。
第二考虑某些大疱类疾病,比如类天疱疮。这个确诊需要靠病理检查。
第三,自身炎症性疾病。他的确诊也需要靠病理检查,同时排除其他的可能。
综上所述,首先建议到医院就诊,推荐口腔黏膜科就诊。其次,如果就医非常不便,可以先局部使用外用糖皮质激素类药物,比如曲安奈德口腔软膏等等。同时排查可疑过敏原。但如果症状持续不见好转,还是需要到医院就诊的。

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2019年01月11日
第2次提问
好的,谢谢医生。我这几天两边脸颊有点过敏痒,小疹子那样的,和这个有关吗?还有你说的第二个大疱类疾病,那个会很严重吗?我是那天看到怡禾那个妈妈的病例,好怕是癌症啥的,所以才想着问问,这种情况能洗牙吗?我打算去洗牙呢?
2019年01月11日
韩莹医生
您好
首先可以排除口腔癌。
类天疱疮不是口腔癌,不会恶变,但是它对生活质量有一定影响,因为会反复出现口内的大疱,影响进食,也会有明显疼痛。类天疱疮是一种与免疫相关的疾病,大部分只累及口腔粘膜,而且很多病人可以通过单纯的外用药治疗。少数症状特别严重的患者需要口服免疫抑制剂治疗。
如果其他部位也正在发生过敏反应,那么有可能相关。
还是建议先明确黏膜病损之后,再进行洗牙治疗。尤其下唇存在可疑水疱,有可能在洗牙过程当中引起更多的疼痛。
2019年01月11日
第3次提问
谢谢医生,那我就比较放心了,我先用两天你说的那个软膏,药房可以买到吗?如果没有缓解,我就去医院看看去。
2019年01月11日
韩莹医生
您好,曲安奈德口腔软膏恐怕只能在网上买,药店不太好买,这个药本身也不好买,而且适用于口腔的成品糖皮质激素药物特别有限,所以如果您实在买不到的话,可以使用弱效的皮科药物,比如尤卓尔等等。
如果一直持续,确实需要到医院就诊看一下。
希望对您有所帮助:-)

TA的问答

症状及患病时长:感冒发烧期间牙龈舌头上溃疡,大牙牙龈红肿,张嘴吃饭非常困难。现在不再发烧,但口腔溃疡没好。 就医及用药情况:为治疗感冒的头孢和蓝芩口服液,维生素B2,西瓜霜口腔喷雾 需要解答的问题:应该吃什么药症状及患病时长:我姥姥今年 72岁 前因(不知道有没有关系)发病前一周因为牙痛输液输了 5 天青霉素 (姥姥想着没好好吃饭可能上火了输液的)然后不疼了 过了一周睡了一晚上起来发现脸肿了 然后不疼 想着没事 过了两天肿消了一些但是开始疼了 比较难受 主要疼痛部分是口腔 起床的时候还有一身汗 就医及用药情况:还不知道怎么处理 不敢随便让别人处理 需要解答的问题: 因为老家医院太不靠谱了 家里之前已经有一次把姥爷给输坏了 这次想问下咱们大医院的医生这个是什么病 怎么引起的 怎么解决症状及患病时长:3天 就医及用药情况:绿袍散喷剂 需要解答的问题:这是什么病,用了两天绿袍散,不见好转,目前还是特别疼痛。请问医生还需要用什么药能见效快?症状及患病时长:舌体左侧有三处黑斑,靠近舌尖的黑斑存在五六年的时间且变化不大,这个黑斑侧边有两个黑点下面的黑点体积大些颜色更黑,皮肤镜观察这处黑斑是由若干个黑色灰色的斑点组成; 靠近舌根部的黑斑是六个肉眼可见的小黑点组成,这处黑斑存在两三年没明显变化; 中间的黑斑是一年多以前发现,起初是淡淡的灰黑色,最近观察这处黑斑多出了三四个小黑点,一年以来大小形状颜色没有明显改变。 这三处黑斑在吃完东西舌部充血的时候颜色变深更接近黑色同时面积较大,舌部活动较少时观察颜色会变得较浅是淡灰色且面积缩小。 就医及用药情况:一年前就医拍过皮肤镜没有给出明确诊断 需要解答的问题:这三处黑斑是什么情况症状及患病时长:您好医生。我在2月前发现右侧腮帮子有白色咬痕,有白色细线分支。怕热,怕辣。舌舔粗糙。现在上下嘴唇和牙龈都有片状的。尤其上下唇怕辣。稍微辣就受不了。我问了几位医生,说我是口腔平苔癣。请问,我i该怎么治疗?请给我科普一下口腔平苔藓。生活上需要注意哪些问题?癌变几率大吗?我该咋样系统治疗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: