2019年11月11日
第1次提问
脸部右侧一直有颌关节弹响的毛病,今天突然闭着嘴鼓了一下左腮,有一种气进入了左边腮帮下里面的感觉,会有沙沙的气泡声,没有痛感但非常不舒服。请问这是什么病症呢?
余自力医生
您好,感谢您的信任和咨询。
根据您的信息,基本可以判断您这个是颞你下颌关节紊乱病。颞下颌关节紊乱病,分类非常多,具体是那一型,需要拍关节的片子进行检查,来进一步确认。建议您到口腔专科医院的口腔外科,或者综合医院的口腔科拍片检查。
颞下颌关节紊乱病的发展可以分为3个阶段,即功能紊乱阶段,结构紊乱阶段,关节器质性破坏阶段,这3个阶段一般显示的疾病的早期、中期和晚期。早期的功能紊乱,常常是指临床前状态,有的自限和自愈,有的即使出现了临床症状,也可以通过治疗后痊愈,有的则逐步发展到后期的关节器质性破坏,但有少数患者在以某一阶段相对稳定而不发展到另一阶段,有的即使发展到关节结构紊乱阶段,经过适当的治疗,仍可以恢复到病变的早期阶段。此外还有一些人可以看到2个阶段的症状的同时或者交替发生,因此综合上述的陈述,颞下颌关节紊乱病在早期功能性紊乱阶段是可以自愈的,但是发展到结构紊乱和器质性破坏阶段则很难自愈,需要进行相应的治疗才能好转,颞下颌关节紊乱病的治疗原则是先保守治疗,在保守治疗无效的情况下,采取手术治疗。保守治疗,包括服药,理疗,封闭和合板。手术治疗,包括关节镜外科和各种手治疗。
您这个应该处于早期阶段,积极治疗可以恢复。您不用太担心。
建议您到综合医院口腔科,或者口腔专科医院的口腔外科进行检查,拍一个关节的CT或MRI的片子,以明确具体是那一型关节病,然后采取针对性的治疗。
2019年11月11日
第2次提问
感谢医生回复。请问平时有什么需要注意的可以防止加重吗?另外不知道是不是由于颌关节紊乱,我的牙齿有轻微的偏颌,中线不齐,且弹响的一侧下颌关节比另一侧突出,这种情况需要进行牙齿矫正吗?如果矫正的话会加重颌关节紊乱嘛。
2019年11月11日
余自力医生
平时注意双侧咀嚼,不要一直用一侧吃饭。少吃太硬的食物或耐嚼的食物(比如牛筋),不要大张嘴。您的中线偏,应该与关节病有关系。正畸可能会加重关节病,也有可能是缓解关节病,要看正畸的方法是否正确。如果您想正畸,建议到口腔专科医院的正畸科去,不要去路边的诊所。
第3次提问
好的谢谢医生,祝您生活愉快。
余自力医生
不客气,再次感谢您的信任和咨询!
您目前三次问诊机会已用完,如果还有疑问,您可以在评论区留言,我会在哪里再回复您。
祝您身体健康,生活愉快!

TA的问答

医生您好,半年前发现左侧掰开腭咽弓(应该是这个词吧)还是扁桃体的地方凸出一块肉?有点黑红,也好像是紫色的颜色,摸起来没感到硬,不痛。平时没有感觉。 因为发现扁桃体结石多了的话 容易喉咙发炎疼痛,所以有定期挤结石的习惯。 暂无去医院做过检查 想请教下医生,这个大概是什么,是癌症之类的东西吗? 一个人拍的照片 不是很清晰 症状描述:之前牙疼 ,疼的地方是智齿的那个角落里,由于预约医院等了10天,然后去医院拍了牙片,说吃了午饭不能抽血,让我就补了个牙 补牙圈出来了,过了一天我嘴巴张不开了,张大点就腮帮子疼,脖子疼到脑瓜边上,位置感觉是智齿那 患病时长:4月的时候痛了10天左右吧 ,好了之后到6月又开始疼了 一直到现在 医院检查:之前去的时候能张嘴,就说我长了智齿需要抽血,然后吃了午饭不给抽血 接下去就没去过医院了 用药情况:自己吃了人工牛黄甲硝唑胶囊和一颗头孢,还有几个布洛芬止痛胶囊您好,我上周拔了智齿,今天是第八天。 从第一天到第五天特别疼,而且逐渐加重。间歇性的疼。 其中第2-4天,半夜都疼醒过。 第四天半夜更是起来了三次,冰敷一会儿,接着睡不到一小时就疼醒了。 第五天下午疼得浑身发麻,之后就开始减轻了。 我主要是怕感染,得干槽症。 去诊所,一个医生看了说恢复的挺好,我看了也还可以。 第七天拆的线,拆线以后就换了一种疼法。 现在主要是拆线的地方脸疼,而且总是有一点点血。 还有下颌骨靠近耳朵的地方有点疼,而且有时候能感觉到是一跳一跳的跟着脉搏的那种疼。虽然疼的不重,但还是有点疼。 医生开了五天的药,吃完了。不过现在我还在吃阿莫西林,主要是怕感染。 想请您看一下我拍的口腔内部智齿部位的照片,看一下恢复的怎么样。 最主要的是看一下有没有感染? 还有就是我现在这种下颌骨耳根有点疼是不是正常的? 然后拆线以后现在总是有一点点血是正常的吗? 现在第八天了,能正常吃东西了吗?我都喝了一星期稀饭了。 还有就是接下来要注意什么? 麻烦您啦,谢谢! 图123是左边,当时的智齿是横着长的,缝了好多针,现在动嘴巴会有点疼。 图45是右边,有个黑洞,会自己长好吗? 图6是出一点血孩子快一年级了,但是不会读拼音,发音完全不对,d和g都读g.s读sh好多读音都都不出来,这是大舌头的问题吗,下面三张照片前两张是舌系带的照片,第三张是上下牙齿对不上的照片余医生您好! 症状描述:昨天晚左侧下牙根有些不舒服,晚上跑步后洗漱直接睡了,凌晨4点牙痛痛醒,感觉左侧牙根、舌头、咽喉处都肿了,之前牙痛去医院就诊后拍片结果如下。