许忆峰
主治医师
内分泌科
上海长海医院
休息中
4.71分
月回答 46
2019年01月11日
你好。我最近在备孕，家里有人患糖尿病，就比较重视自己的血糖。买了强生的血糖仪，早晨空腹5.4左右，中午11点20吃饭，饭后一小时测血糖7.4，饭后两小时6.4，然后我又测了饭后3小时血糖6.2左右，我看网上说饭后3小时血糖应该降饭空腹水平，我不放心过了15分钟又测了下血糖，也就是饭后3个小时15分钟德血糖是5.6。然后又测了饭后4小时的血糖是6.4，然后又过了10分钟测了下血糖是5.6。我想请问下我这个饭后3小时和饭后4小时都是6.4左右，但是每次再过个10分钟测血糖又变成了5.6左右。这是不是说明我饭后血糖超了？为什么相隔10分钟血糖变化这么多？
2019年01月11日
您好，首先，目前您的血糖值都是正常的，对于普通人群来说，空腹血糖大于5.6或餐后2小时血糖大于7.8是属于异常的，对于妊娠来说，空腹血糖大于等于5.1、餐后1小时血糖大于等于10、餐后2小时血糖大于等于8.5为异常的。目前其他时间点的血糖是尚没有诊断意义的（除非随机血糖大于等于11.1）。理论上来说，餐后1小时以后会随着时间的延长血糖逐渐降低的，但血糖还有许多的影响因素，如情绪、活动等等，使得血糖的在一定范围内会有一定波动的。另外，血糖仪的检测其误差是比较大的，有时误差可接近1mmol/L的，同一部位取的不同滴血都可能会差距较大的，其与机器原因、取血的深度、是否有挤压导致组织液掺入等都可能有关系的，所以在大致正常范围内就可。可以在孕期继续予以监测的。
2019年01月12日
怀孕后多久血糖开始比没怀孕时有变化？前三个月血糖是不是和没怀孕的时候一样？我看孕妇糖筛一般在6个月的时候。有时候我自己测空腹血糖偶尔也会有超过5.6一点的，是不是说明我的空腹血糖有问题？
2019年01月12日
您好，怀孕后血糖就是会有变化的，前三个月的血糖是会有所降低的。孕妇的常规糖筛是在6-7个月时的。血糖仪测血糖偶尔5.6不一定有事的，因其误差可能会较大；但如果静脉血糖超过5.6则建议进一步行葡萄糖耐量试验的。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：23年4月尿酸304，24年3月4日尿酸430，3月15日复检435.4，我多年一直都比较注重饮食和运动，饮食以地中海饮食、均衡营养为主，无烟酒，中等以上有氧运动每周在200分钟左右，BMI值23.8左右。近日常规体检不知道为什么尿酸会突然超量。目前血压血糖血脂都正常。细想春节期间肉食会比以往多一些。我从1994年患慢性乙肝携带至今，一直无症状，复检查医生都说越来越好了，没事，定期随访。10年前，体检有些前列腺钙化，当时医生说这比较正常，注意饮食即可。近8年双手掌有湿疹瘙痒影响睡眠，尤其近日睡眠不好。日睡5小时左右，近年来3点左右有夜尿。近日感冒有十日没有好转，社区医生看说是普通感冒。我已5年左右基本没有感冒。目前自行准备生活方式调理，减少高嘌呤食物，注意饮食结构，BMI控制23.5。过2个月再复查。
需要解答的问题：1、是否立即进一步做、血液化验，筛查白血病初期、肾功能、血沉、尿液化验，用碱化尿液（碳酸氢钠），心脏方面检查，及其它用药。2、还是优先选减脂2个月再复查？症状及患病时长：头发很容易油 皮肤状态不好 估计六年左右了
就医及用药情况：未就医 未用药
需要解答的问题： 头发很油 当天油立刻油的那种 婚后感觉脾气也变得暴躁很多易怒 脸色发黄苍白没有血色
去年上了一年的晚班熬夜 很少运动 头发太油很影响形象 能根治吗😭😭😭？
能治好吗？到医院需要做些什么检查症状及患病时长：白头发增多，体重减轻，总感觉疲惫，压力很大，长期精神紧绷，时长有两三年
就医及用药情况：之前有咨询过您，说是甲减，每日口服半片优甲乐（大部分时候都服用，有时候就会忘了。之前是晚上服用，现在又改为早上了）
需要解答的问题：因为想拔牙，拔牙的医生说是让甲功正常了再拔，就又去检查了甲功五项，这次检查前没有吃东西，也没有吃药。结果如图。我这个牙的问题比较严重，想问一下，在目前这种情况下能拔牙吗？还有结果显示依然是甲减，需要调整药量吗？
非常感谢！
症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：隔3个月左右检查一次，一直吃药
需要解答的问题：做手术做掉好，还是不需要做症状及患病时长：许医生2023年11月11号查总胆固醇7.18高，低密度脂蛋白胆固醇4.55，咨询你后吃阿托伐他丁，一个月后查肝功能，这两项指标正常了，分别为4.14和2.07.咨询您后您说停药，今天去查这两个指标为8.11和4.37，另外载脂蛋白A1是1.88载脂蛋白B1.35。请问现在还吃阿托伐他丁吗？我将检验报告发给您看看吧！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
