2019年01月11日
第1次提问
夏医生,您好,7号时候和您咨询过孩子发烧的问题,已经吃了奥司他韦病情缓解,三天后不发烧了,伴有咳嗽,但不是很厉害。从本周三开始已经不再发烧,状态也很好。只是昨天下午开始精神状态很差,嗜睡,我昨天晚上把奥司他韦和易坦静都停掉了,今天还是状态不好,打蔫,嗜睡。早上7点半起床后,十点又睡了,就是醒了也觉得呆呆的,不知道是发烧造成的,还是药物过敏?
2019年01月11日
夏宇靖医生
家长您好,我记得上次的问诊。
通常随着体温的好转,病情的控制,宝宝状态会越来越好,您描述的这种情况,注意以下可能。
1,感染后的正常反应,流感病毒对身体的损伤较大,同时持续的高热会消耗体力,入量不足,热卡不足,都会使宝宝乏力疲劳,这种症状通常会随着体温的恢复而逐渐好转,中间可能会有一过性的波动,因此建议您再观察1到两天。
2,感染引发的其他系统的问题,比如心肌炎,颅内感染等,宝宝会表现出乏力,嗜睡,精神不好,呕吐,头痛,甚至抽搐等,属于比较严重的问题。
3,出现了新的交叉感染,宝宝可能先表现为精神状态不好,随后出现体温的复升以及其他的症状,比如呕吐,咳嗽,腹泻等。
4,奥司他韦和伊坦静,应该没有这方面的副作用,不考虑药物过敏
您补充以下问题,以便进一步分析。
宝宝状态很差吗?清醒时愿意玩耍吗?头痛呕吐吗?肚子疼吗?昨天进食好吗?今日食欲好吗?大便正常吗?是偶尔的咳嗽吗?有没有新发的感染的可能呢?奥司他伟吃了几天了?

2019年01月11日
第2次提问
刚退烧那天状态还可以,是昨天下午出现的状态差。昨天下午开始清醒时候不怎么玩,喜欢躺着。没有呕吐也没说头痛,但是胃口不好,不爱吃东西,浑身乏力,走不动路,腿软。昨天和今天吃得都很少,大便正常,睡觉不咳嗽,只有睡醒后咳嗽频繁些,白天醒着时候偶尔咳几声。奥司他韦吃了四天,昨天晚上停的。
夏宇靖医生
精神状态如果这么差,建议就诊,让医生评估一下,听一听心脏和肺里的情况,看看有无心肌炎,肺炎,以及脱水。必要时复查血常规,心肌酶以及同工酶等。
夏宇靖医生
家中没有降糖药或者镇静药吧,宝宝不可能吃到这两种药物吧?
2019年01月11日
夏宇靖医生
宝宝是在状态已经好转的情况下,又出现了反复,从您的描述上看,精神确实不好,因此要引起重视,同时注意误服药物的可能。

TA的问答

医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?症状及患病时长:24小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一周半幼儿胳膊突然起了六个小疙瘩,这是水痘吗?昨天出门去看了小动物。需要用什么药?