2019年01月11日
第1次提问
19个月大 自从14个月左右出了幼儿急疹以后 皮肤上经常出现红色丘疹 主要是两侧肩膀 背部 腰部 手肘和腿弯的地方 热的话会变严重 看过一次医生说是过敏性的 吃了两次氯雷他定冲剂 好像是没什么用 每天都有擦润肤乳 用尤卓尔半个月也一直没有完全好 停了又变严重了 要怎么护理?或者用什么药膏比较好?

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2019年01月11日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,看图片孩子这是属于湿疹了,明显的发红,呈密集的颗粒状红点,且明显的皮肤粗糙,而且,热的时候会明显加重,这些都是湿疹性皮炎的特点,这类湿疹性皮炎和过敏没有太大关系,所以,用氯雷他定没有效果,更多是皮肤屏障功能没有发育健全,捂着了或者过度摩擦刺激所致,所以,用尤卓尔会有明显的缓解,但是,每天都有给孩子保湿,仍然有明显的湿疹反复,
所以,
针对目前的湿疹性皮炎的处理,不仅要预防湿疹,还要消除局部皮肤的细菌性刺激
建议暂时停用孩子所有的护肤品,去药店买百多邦(莫匹罗星乳膏)和尤卓尔(丁酸氢化可的松软膏),按照1:1的比例,给孩子外用涂抹,每天两次(早晚各一次),按照1:1的比例的意思是,将两个药膏都挤出来,然后按照1:1的比例调匀,混合在一起,给孩子外用涂抹就行,效果非常不错的,先把孩子的湿疹性皮炎彻底治疗好,然后好好护理预防即可,
尤卓尔里面的是少量弱效激素,弱效激素的优点就是局部保留高度的活性,不会被人体吸收,只会存在于皮肤表面,因此虽然是激素,但是只要连续使用不超过七天,都是非常安全的,

而这类湿疹的预防,最重要的是保湿,所以,当孩子湿疹好了后,建议给孩子换用温和无刺激作用的丝塔芙保湿霜或者维生素e乳,每天涂抹2-3次,
并且丝塔芙是婴幼儿护肤品,维生素e乳是药品,2选1即可,买得到哪个就用哪个。
不必担心维生素e乳是药物就不敢给孩子用,其实很多保湿霜,以及,护肤品的主要成分都是维生素e,只是医用的维生素e乳,更纯粹,并且没有任何添加剂,对孩子来说比市面上婴儿的护肤品更安全。

而湿疹的发生有多种原因,过敏,干燥,细菌,等都可能,常见原因有以下几个可能,
第一,生活环境、气候变化、或者皮肤没有做好清洁,汗液对皮肤的刺激,
第二,干燥、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均易过敏物质的刺激,
第三,长期皮肤潮湿,或者孩子出疹子部位经常被压在下面睡觉,导致捂着了,

所以,后期预防方面,需要针对以上原因来好好护理,避免刺激,就能预防再次复发了。

希望以上回复,对宝妈有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2019年01月11日
第2次提问
尤卓尔的用量是多少呢 因为严重的时候面积比较大 有用量限制吗? 如果用了一周还没好需要停药吗还是继续用?为何一岁前从没有过湿疹这种情况现在大点了反而有呢?可能是哪些因素引起的呢?皮炎有可能是大人传染的吗?
2019年01月11日
林思渝医生
尤卓尔只需要给孩子涂抹很薄的一层就行,一般来说,小孩子1手掌大小面积疹子范围,挤出用0.5cm长的尤卓尔就可以了,按照这样来使用,即使大面积使用,限制不超过七天就行了,
如果一周还没痊愈,也需要停药的,
孩子一岁之前湿疹不明显,反而大了才出现,这是由于孩子年龄大了,接触的东西多了,活动量大了,容易出汗,且,又由于一般2岁之后,皮肤角质才能完全形成,才能形成初步的皮肤屏障,但是,这类皮炎,不考虑是被传染的,湿疹性皮炎,并不具备传染性的,
可能原因,之前已经有所介绍,我就直接复制下来了,
湿疹的发生有多种原因,过敏,干燥,细菌,等都可能,常见原因有以下几个可能,
第一,生活环境、气候变化、或者皮肤没有做好清洁,汗液对皮肤的刺激,
第二,干燥、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均易过敏物质的刺激,
第三,长期皮肤潮湿,或者孩子出疹子部位经常被压在下面睡觉,导致捂着了。
第3次提问
需要停药几天呢?用7天停3天这个周期吗?
2019年01月11日
林思渝医生
不需要,如果连续用了七天,孩子还没有痊愈,那么,就说明效果不佳,孩子这个药物不能再用了,需要更换治疗方案了,不建议停三天后再用的,如果七天后仍然不痊愈,您再把孩子的恢复情况,最严重的皮肤位置拍照发给我看一下,根据孩子的情况给您具体的更换治疗方案。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥