2019年01月11日
第1次提问
昨天刚拍的CT这个严重吗?

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2019年01月11日
张晓枫医生
您好!
看了ct的报告描述,目前肺上两边都有粟粒样的结节影,这种情况有两种可能性,一个可能是尘肺,另一个可能是结核病。为什么都用可能两个字呢?因为尘肺一定要有职业病防治所,才能够下诊断,另外必须得有至少5到10年的矿坑开采工作史,才能作为尘肺的诊断必要依据,否则不能诊断。结核病一般需要查到痰里边有结核抗酸杆菌,或者是做过肺部活检病理明确诊断,不然也一般不轻易诊断。
主动脉和右下肺动脉两个地方都显示增粗,确实提示肺动脉高压,这个建议需要做一下心脏彩色多普勒超声进一步评估明确。长期的尘肺或者慢性结核病时间超过十年以上,都有可能引起肺动脉高压的。
所以我给您的下一步诊疗建议是,带着您的ct影像图片去您当地比较大一点的医院呼吸科,请医生帮您看一下有没有结核病的可能。如果不考虑是结核病,而且如您有超过十年的矿坑开采工作史的,则需要去职业病防治所进一步鉴定。另外,需要加做心脏彩超评估肺动脉压力和心脏功能。
肝脏上的囊性病变不用担心,很多人都有这个问题,属于是良性囊肿。
以上就是我的分析建议,如您还有其他疑问,或者任何有关疾病信息需要补充,欢迎随时提问。
祝您身体健康!
如您还算满意烦请给个五星评价,非常感谢!

TA的问答

症状及患病时长: 刚刚11:30左右,左胸上方突然刺痛,呼吸好像会加重,屏住呼吸能缓缓,持续一会就不疼了,时间短。之前好像也有过这种情况。 不知道是不是因为最近工作压力太大,总感觉喘不上气,好累,左胸左下方按压也会疼,都是这两周才有的情况。 有过敏性鼻炎,早上起床会打喷嚏,流鼻涕。没有咳嗽,没有发烧,没有剧烈运动,也没有外伤啥的。 就医及用药情况: 还没去看医生,也没用药。有过敏性鼻炎,这两天状态不好,会打喷嚏,偶尔会喷喷雾。 需要解答的问题: 需要去医院检查看医生吗? 症状及患病时长:张医生,您好,我老公,42岁,体重140斤,最近感冒,咳嗽,三四天前刚感冒时有一两次低烧症状,现在没有了,就是咳嗽,咽干咽痛,尤其是咳嗽比较严重,咳嗽有痰,有时咳不出,咳出来会舒服点,傍晚感觉有寒意,喉咙发痒,睡不好。前天去药店,人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露,吃了两天没什么效果,想问问您的意见,看看怎么调整下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:半个月左右 就医及用药情况:没有就医生 需要解答的问题:医生你好,我自从新冠阳了以后,抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼,时间不固定,有时后胸口中间疼,有时候乳头上面一点,有时候像针扎的一样,在左胸,疼痛反正不明显,时好时坏,尤其抽烟,还有一点那种往边上蔓延的感觉,按着也不是很疼,没有其他症状。熬夜有点多。医生您好,我昨天有些腹痛腹泻,下午有点轻微腹泻, 之后感觉好了,就没管。 今天早上8点开始浑身发冷,恶心想吐。一开始我以为是低血糖,热了一点点炒饭吃了,没想到更想吐了。测了一下,38.3度。开始躺在被子里捂着。 中午的时候特别想吐,恶心,就去卫生间把饭吐了。舒服了很多,但是喝水喝不进去,喝了就想吐。 目前有些头晕头痛,扁桃体也有点点疼,测温度一上午温度也没有降下来。 想问问您我需不需要吃退烧药,或者其他的药?谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛,还有平躺起来的时候肚子更痛,长时间无法直腰。