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2017年03月11日
我妈妈，73岁，8年前有脑梗史，治疗后肢体恢复正常，左边手脚稍无力，大脑记忆减退，对新发生事情尤其记不清。
现长期服用立普妥，阿司匹林，2个月前加服中药血栓通。这两年体检血压胆固醇指标正常，低密度胆固醇2.0左右及以下。
3年前突发癫痫，原一年一次，均晚上睡后1-2小时发作，发作时候一般10分钟 ，表现为：手脚抽搐，咬舌头，发出呜呜浊音，意识不清。就诊后医院开癫痫药处理。去年6月发作一次，昨晚3.10日发作2次，间隔一小时。
此次发病前有精神差 反应慢 神情呆滞现象，今天也有反应慢精神差特征。前两天无劳累，天气15-18℃。
问：1.如何用药，之前在省级医院就医医生说发病时候服药，因癫痫药物副作用大，不建议常年服用。是否？
2。原发作一年一次，现较原来频发且一晚上两次，是否需要长期用药？有什么副作用小药物？
3.出现精神不好情况是否可以用药以控制发病？
4.有无小风险手术治愈？如果没有癫痫会引起进一步脑梗吗？是否需要CT查新发脑梗？
盼回复，感谢
2017年03月11日
按照你的描述，你妈妈的癫痫发作可能与之前的脑梗塞有关系，如果她的发作情况逐渐频繁、脑电图也有异常的话，建议还是要长期正规服用抗癫痫药物，癫痫发作的治疗是一个长期的规范化过程，并不像你们省医院所说的、发病时才服用不发病就不服用；目前的一些新型抗癫痫药物比如奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦之类副作用都不大，可以考虑选用；一般情况下、癫痫的治疗主要还是依靠药物，手术风险较大、且手术完以后仍然需要药物辅助治疗。如果担心再次脑梗，可以定期复查磁共振，平时注意控制血糖血脂血压。
2017年03月11日
感谢。癫痫会进一步诱发脑梗吗？奥卡西平确实是现在较常用药，需要终身服用吗？中药治疗癫痫效果如何？
2017年03月11日
是不是终身服药需要结合后面治疗的效果，没有可以治疗癫痫的中药的、所有打着中药幌子治疗癫痫的药物里面都掺有西药粉的。
TA的问答
男，47岁
症状时长：一月以内
症状描述：您好，先生。MRV正常，甘露醇每天都在用女，14岁
症状时长：一月以内
症状描述：在南京脑科医院，儿童医院已经确诊是自身免疫性脑炎（抗NMDAR脑炎）。目前面部有不自主抽搐的症状，比较明显，手臂肌张力较高，处于昏迷状态入住南京儿童医院picu病房已有近30天，有何好方法让我姑娘能醒来？呼吸机上，静脉营养，现在能吃点奶粉40ml(8次一天24小时)，因之前对溃疡性胃出血，现在医生说心肝脾脏肾目前都正常，唯一就不醒，我们真担心
采取过的治疗措施：从入住脑科到儿童医院就开始丙球和甲强龙冲击一轮，后甲强龙减量加量也不断治疗冲击，效果不明显，目前到昨天第四次血浆置换结束，效果仍不明显，我们该怎么办年龄：33，性别：男。一周前头疼症状，欲呕吐。半个小时后恢复正常。之后一周以来，时有头胀现象。已做核磁共振。请大夫帮忙看下，需要如何治疗，是否需要手术，谢谢。医生您好，我伯伯今天已经第五天住在重症监护室里了，至今还没有清醒，2016年发过一次，发病是全身僵硬，大小便失禁，第七天才清醒过来，这次又发了，医生说这次是链接左脑和右脑之间的一根神经坏死，因为他常年喝酒抽烟的缘故，现在在重症监护室等他清醒，我们都不知道要等到什么时候，就想问一下医生，您看看这报告还有救吗？能做手术吗您好老师，我是一名遗传性共济失调的患者，去年我在山东省立医院给我女儿做的基因检测，报告显示她没有事，我想问一下随着年龄的增长，她会不会也变成我这样？
