您好 再次感谢您的信任,宝宝病情已详细了解,综合上述情况,分析和建议如下:
1.根据你的描述以及孩子的临床表现,宝宝干咳为主要症状 ,有鼻塞,持续有10来天了,病情反复,首先考虑急性支气管炎,目前孩子没有发热,没有明显黄痰,暂时不支持细菌感染,头孢类抗生素可以不使用。
2.目前吃药后咳嗽反复,感觉还加重了。可以加用雾化治疗。对于支气管炎,雾化药物是效果非常好副作用又比较小的治疗方案。
雾化药物配方是:每次用“吸入用布地奈德混悬液1mg(2ml)+吸入用异丙托溴铵溶液250ug(1ml)+沙丁胺醇/特布他林雾化液2.5mg(1ml)”,一日2~3次,疗程5~7天。一般雾化3天后去复诊,让医生评定一下效果已经定下后续治疗时间和方案。
雾化的话建议买或者租雾化机,让医生开药回家做。这样可以减少交叉感染概率。雾化机如果买的话可以京东上买鱼跃手持静音的小型雾化机,也就四百块钱左右,以后还可以用。
孩子哭闹的时候不要雾化,可以等孩子安静的时候用玩具或者动画片吸引孩子做,或者等孩子睡着做。面罩可以不要扣太紧,留3-5cm空间,减少孩子恐惧感。
3.可以使用孟鲁司特钠咀嚼片,夜间睡前服用,它是平喘和治疗哮喘及过敏性
鼻炎的二线用药,对夜间干咳有一定作用,同时也能缓解鼻部症状。
4.在家休息,开窗通风,尽量少去公共场所或人多的地方。
希望我的回答能帮到您。