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2019年01月10日
医生你好，我以前经常觉得喉咙粘膜有灰尘一样的异物感，有时候又像喉咙那里肿了一块肉，吞咽一下就下去了但是能感觉到它慢慢滑上来，我一直以为是慢性咽炎，然后怀孕八个多月和刚出月子的时候又得了两次感冒，我每次感冒最开始的症状就是喉咙痛，后面这次感冒好了后就像咽炎比以前严重了一样，除了之前的症状，还总是感觉有一小块地方干痒想咳，但是又不敢咳，一咳就会干呕，有时不咳也会想吐，尤其是半夜和呼吸冷空气的时候严重些，但是干痒那块地方也不固定。我晚上睡觉的时候含一颗之前感冒买的治喉咙痒的含片就会好很多。但是我毕竟不感冒。另外我有一只耳朵一掏耳朵的时候也会感觉喉咙痒要咳嗽想吐。刷牙没有恶心的感觉。请问我这是咽炎吗？什么程度呢？能根治吗？可以用什么药缓解呢？我现在还在哺乳期。
2019年01月10日
您好！感谢您的信任！
您现在最为主要的症状是喉咙粘膜有灰尘一样的异物感，每次急性发作期，就有喉咙痛，伴有咽喉发痒。
从您的描述来看，根据您所提供的病史信息，个人意见您患有慢性咽炎的可能性比较大，您目前感觉到“有东西，咽不下去，咳不出来，咽喉发痒”等症状可能与之有关，疲劳可能是诱因。
慢性咽炎，顾名思义是咽喉部的慢性炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，有时也可能和呼吸道炎症，过敏有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食习惯，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。
最近饮食规律吗？有反酸嗳气吗？
有鼻塞，流鼻涕吗？现在有咽喉疼痛吗？
能否张开嘴，用筷子压住舌头，拍一张图片我看一下？看看您咽喉部及扁桃体情况，您在哺乳期，现在尽量不要口服药物，生活调整为主。
祝好！
您现在最为主要的症状是喉咙粘膜有灰尘一样的异物感，每次急性发作期，就有喉咙痛，伴有咽喉发痒。
从您的描述来看，根据您所提供的病史信息，个人意见您患有慢性咽炎的可能性比较大，您目前感觉到“有东西，咽不下去，咳不出来，咽喉发痒”等症状可能与之有关，疲劳可能是诱因。
慢性咽炎，顾名思义是咽喉部的慢性炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，有时也可能和呼吸道炎症，过敏有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食习惯，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。
最近饮食规律吗？有反酸嗳气吗？
有鼻塞，流鼻涕吗？现在有咽喉疼痛吗？
能否张开嘴，用筷子压住舌头，拍一张图片我看一下？看看您咽喉部及扁桃体情况，您在哺乳期，现在尽量不要口服药物，生活调整为主。
祝好！
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2019年01月10日
因为孩子还不到四个月，在家饮食还是比较规律，没有反酸嗳气，没有流鼻涕和鼻塞，但是我长期都是口试呼吸因为鼻子呼吸感觉不够。现在每天晚上要起来两三次喂奶，可能天气冷，有时候起来就会感觉喉咙痛像要感冒了一样，但是第二天白天取取暖就好了。就是怀孕八个月那次感冒呼吸道炎症好后咳嗽整日整晚停不下来，像哮喘一样只有出气没有进气，住院吃了几个孟什么钠片才好，说像是过敏性咳嗽。自那次后感觉自己免疫力就下降了。刚出月子就又感冒。现在最恼火的就是喉咙一发作就很急，就特别干，痒，想呕吐。 就要马上喝水或吃含片能缓解一点点。另外不好意思现在不方便拍照，明天可以。
2019年01月10日
2019年01月11日
图片这样拍吗？麻烦医生最好还是给开点药。发作起来太难受了。谢谢！
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2019年01月11日
您好！
从图片来看，您的咽喉部充血明显，
哺乳期，尽量不用口服药物，尤其三个月左右的宝宝的产妇，包括很多说可以孕妇和哺乳期妇女用中成药，都会影响到宝宝。
如果症状重的话，才考虑用以下我推荐的药，必须要记住一旦使用，请短期使用3到5天，也是为了安全。
推荐治疗方案
1.只用水蒸气来雾化吸入咽喉部，每次大概2到5毫升，一天3到4次，如果感觉效果不明显的话，普米克令舒雾化吸入，每天一次，一次一支,社区门诊就可以做，如果没有普米克令舒，可以用一支地塞米松，也可以很好的缓解咽喉的症状，局部用药对宝宝影响不大。
2.尽量不口服任何药物，这几休息好，清淡饮食，多喝水，也会慢慢好需要一个过程，不要着急，现在为了宝宝可以暂时不口服药物。
3.其它所谓的标注的孕妇可以用的口服药都不要用，多喝水，休息好。
4.尽量保持房间的空气湿度，少用空调和暖气，用之前一定把空调打扫干干净净，注意室内通风。
祝您早日康复！
从图片来看，您的咽喉部充血明显，
哺乳期，尽量不用口服药物，尤其三个月左右的宝宝的产妇，包括很多说可以孕妇和哺乳期妇女用中成药，都会影响到宝宝。
如果症状重的话，才考虑用以下我推荐的药，必须要记住一旦使用，请短期使用3到5天，也是为了安全。
推荐治疗方案
1.只用水蒸气来雾化吸入咽喉部，每次大概2到5毫升，一天3到4次，如果感觉效果不明显的话，普米克令舒雾化吸入，每天一次，一次一支,社区门诊就可以做，如果没有普米克令舒，可以用一支地塞米松，也可以很好的缓解咽喉的症状，局部用药对宝宝影响不大。
2.尽量不口服任何药物，这几休息好，清淡饮食，多喝水，也会慢慢好需要一个过程，不要着急，现在为了宝宝可以暂时不口服药物。
3.其它所谓的标注的孕妇可以用的口服药都不要用，多喝水，休息好。
4.尽量保持房间的空气湿度，少用空调和暖气，用之前一定把空调打扫干干净净，注意室内通风。
祝您早日康复！
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TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看症状及患病时长：
目前还有一个月就满4周岁了，从小睡觉一直张嘴呼吸，平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重，近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。
就医及用药情况：
做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大，扁桃体也有肿大，还有鼻炎。主要看的是腺样体，配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂，持续用了一周停药略有所好转，由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。
需要解答的问题：
1.除了做腺样体切除手术，是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法？
2.如有，相对手术其优劣势是怎么样的？以及保守治疗效果不佳，达到怎样的标准必须采取手术？
3.按图片中，是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。
4.希望医生给与综合建议，下一步采取何种措施，到什么时间什么症状，则必须手术。（本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理，觉得是不可逆的，也担心受罪后仍旧复发，或者带来其他部位代偿等）
