谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
1.孩子流涕,咳嗽,考虑是急性上呼吸道感染的症状。
2.急性上呼吸道感染俗称感冒,病程一般7到10天,80%到90%由病毒感染引起,包括鼻病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒,副流感病毒等,当然也有合并细菌感染的可能,局部症状包括鼻塞,流涕,咽痛,咳嗽等。全身症状可以有发热,头痛,全身不适,乏力等,部分患儿有食欲减退,呕吐,腹泻,腹痛等消化道症状,腹痛多为脐周,阵发性疼痛,无压痛,可能为肠痉挛。
3.治疗方面:主要就是抗感染及应用止咳化痰药物治疗。病毒感染属于自限性的疾病,目前也没有特别明确有效的抗病毒的药物,只需要多饮水,对症处理就可以了。鼻塞流涕可以外用生理海盐水鼻喷雾洗鼻,症状严重可以口服氯雷他定糖浆缓解症状,一次3.5毫升,一天一次。咳嗽可以口服些止咳化痰药物,如氨溴特罗口服液,一次5毫升,一天两次。咳嗽频繁可以配合雾化吸入药物治疗,如雾化吸入布地奈德和硫酸特布他林等。
4.由于孩子年龄小,胃肠功能较弱,生病期间会有食欲减退的症状,建议清淡易消化饮食,最好只吃些米粉,米粥等。生冷的和特别油腻的先不要吃,不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易出现腹胀,呕吐,腹泻等。大便次数较多会引起脱水和电解质紊乱,尿量减少可以口服口服补液盐lll预防脱水和电解质紊乱,同时可以口服些益生菌调节肠道菌群助消化,如布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次。大便有水可以口服蒙脱石散收敛止泻保护肠黏膜,一次1/3包,一天两次。空腹先服用蒙脱石散,半小时以后再吃饭喝水或服用其他药物。口服药物症状不缓解及时查个大便常规,排除一下肠炎的情况,合并细菌感染性肠炎需要加用抗生素抗感染治疗。
5.孩子呼吸道感染病程一般要7到10天,感染后咳嗽可持续2-3周,目前多饮水,继续口服药物巩固治疗。平时注意饮食卫生,给孩子勤洗手,勤洗玩具,家长接触孩子前要洗手。注意腹部保暖,注意孩子尿量及精神状态,孩子精神状态好一般问题不大,家长不用担心。
祝孩子早日康复。