目前看,青年男性,既往有痔疮史,无
肝炎肝硬化病史,本次为急性病程,近期有辛辣饮食,便前出血2次,鲜血,量不多,大便形态无异常,无肛周疼痛、瘙痒感,否认纳差,消瘦不明显,无结肠癌家族史,目前诊断考虑痔疮出血可能性大,不排除其他病变(占位病变)。
建议如下:
1.马应龙痔疮膏或者太宁栓塞肛,早晚各一次,疗程1-2周。
2.多喝温水(保证每天饮水大于2500ml),适当增加水果蔬菜摄入(水果优先选择白肉火龙果、奇异果、猕猴桃、雪梨),保证每天运动量,避免辛辣刺激油炸腌制烧烤食品,洗澡时后可以用温水冲洗并加以轻轻按摩一下肛周,另外可以淘宝买个预防痔疮的坐垫,这段时间,观察大便情况。
3.如果排便困难,临时可以用开塞露,不要强行排便,否则肛门粘膜很容易破损,使用方法:开塞露一支,挤进肛门里憋住3-5分钟。然后就可以排便了。
4.按以上方案治疗一段时间,关键是软化大便,保持大便通畅,如果症状不缓解,建议正规医疗机构消化内科或者肛肠外科就诊,行肛门指检,肛窥镜检查,必要时完善肠镜检查。
祝早日康复、生活愉快。