2019年01月10日
第1次提问
18周岁,前几天刚做完包皮环切手术,我想问我已经吊了3天的消炎药了,还需不需要继续输着消炎液
2019年01月10日
王朝亮医生
您好:
术后3天,时间有点短,建议用够一周。不知道您采取的是那种手术方式,能否拍个照片发过来我看看。
包皮环切术后的自我护理非常重要,护理工作做得好,伤口才能快速、完好痊愈。
1、术后切口出血:
在术后24小时最为常见。这一阶段是刚刚手术后,切口易出血期,尤其夜间勃起后更容易引起出血,因此需格外重视。如果出血量不大,例如出血仅是染红部分纱布,可以不特殊处理,常可自行止血。如发生切口出血不止,导致纱布染红的逐步范围增加或者出现鲜血不断从纱布滴出,或者出现患者不能确定伤口状况的情况,就要立即到医院诊治。
2、术后排尿问题:
术后前3天(特别是第一次换药前)由于创面包扎的关系可能会影响排尿,因此排尿时尽量身体前倾,尿道口竖直向下,避免尿液流到纱布上。但仍然有可能在排尿后仍有少量尿液从尿道口溢出,所以建议每次排尿后将尿道口残余的尿液用卫生纸或干布擦干,注意保持敷料清洁干燥。如果纱布被尿液浸湿,建议及时换药,若条件不允许,也可暂时用吹风机将其吹干,注意不要过热而导致阴茎头的热损伤。
3、术后切口裂开问题:
包皮手术后一周内,尽量避免性刺激和幻想、憋尿,避免由于阴茎反复勃起而导致伤口裂开,或者再出血;术后1-2月内禁忌性生活,防止切口裂开或出血。但是伤口会因个人情况不同,伤口愈合的时间也会不同。
4、术后穿内裤的问题:
割完包皮后应该穿宽松的内裤。手术后医生会将患者的阴茎包扎好并竖起来即阴茎头向上,此时可以用一次性杯子(去底并剪侧孔以透气)罩在阴茎上以避免阴茎龟头接触周围,然后再着宽松的内裤;也可以直接让其罩上紧身内裤,将阴茎完全固定住。这样走路时,阴茎只会小幅度或不会受到摩擦,减少切口出血,减轻疼痛和不适。
5、术后休息问题:
术后可能出现阴茎龟头部不适,这是正常现象。所以在条件允许的情况下,我们建议适当休息2-3天,避免长时间站立、久坐或者走路。同时术后尽量少想或接触色情,淫秽杂志,网络图片及视频,因为接触这些东西导致阴茎勃起后,容易引起术后出血。特别是青年人更需注意在此段时间内应尽量不要拥抱、接吻等,避免刺激。同时部分患者也可考虑在睡前服镇静剂,以防阴茎夜间勃起,引起疼痛或出血。
6、术后饮食问题:
包皮手术后忌酒,尽量少吃辛辣食物,可适当补充肉、奶以及蛋类食物以促进伤口愈合。而对于海鲜类以及生冷硬辣类食物应适当禁止,还有动物的肝脏需充分做熟不要凉拌。
7、术后换药与缝线问题:
一般根据医嘱在术后2-4天更换一次敷料,1周后一般可去除敷料包扎。换药一次后正常活动一般无大碍了。保持伤口干燥,如果伤口包裹的纱布脱落或者变湿时,要及时更换。特别是排尿时勿弄湿敷料,若小便时纱布被尿液浸湿,应及时更换。可在排尿后擦洗尿道周围,保持伤口敷料清洁。对于包茎的患者,如果手术中龟头皮肤剥离面比较大,渗血多,估计痊愈的时间比较长的,可以适当增加换药的次数以观察创面愈合情况。
包皮手术都采用可吸收的缝线,若没有出现感染或出血等情况,一般不用拆除,约3-4周左右可自行吸收,线结脱落,无须拆线。伤口大约1周左右愈合,但是要等到伤口完全愈合并可以承受外力如性生活,需要6-8周左右的时间,所以在术后1-2月内的性生活(性交或自慰)或外伤仍可能裂开。如出现伤口裂开,请及时来医院处理。
8、术后感染问题:
包皮环切术后抗感染方面,由于阴茎血液供应好,抗感染能力比较强,普通的包皮手术术后一般给予抗生素抗感染治疗3-7天即可。包皮术后只要不感染,一般在5-7天内基本上都能够愈合。龟头上面的结痂不论多少,也不论何时,都不需要提前弄掉,其自然脱落。
9、 术后包皮水肿问题:
包皮手术后短期内轻度水肿是正常现象,这是手术导致的机体反应。一般需要加压包扎2-3天以减轻术后水肿。如果水肿很轻或仅有腹侧水肿水肿,一般不需要特殊处理。一般患者手术后4周,包皮水肿会逐渐消退,但也会有少数患者术后包皮水肿时间较长,这是因为手术后原有循环被破坏造成的,需等新的循环建立之后水肿才会消失。经过一段时间的恢复,一般均可自行恢复,但有些需在术后配合加压包扎治疗。
10、术后紧急情况:
若包皮手术后出现伤口部位异常肿大、龟头变紫发暗、纱布上出现大量渗血、创面感染等情况,应立刻回医院复诊。但有可能因包扎过紧引起排尿困难,或出现水泡、严重水肿,或龟头青紫淤血,也应立即来医院治疗。
包皮手术紧挨着男性朋友的命根子,掌握着男人女人的性福,所以一定要做好术后护理工作。
2019年01月10日
第2次提问
不会出血,阴茎已经正大小了,然后我想知道的是可不可以不去打点滴,改用服消炎药。医院打点滴太贵了一次两三百块,我一个学生有点承受不住
2019年01月11日
王朝亮医生
您好:
可以改成口服药,建议您口服头孢地尼胶囊一周。
2019年01月11日
第3次提问
还有那个夜间会自然勃起,这个需要服用抗勃起的药吗?
2019年01月11日
王朝亮医生
您好:
阴茎手术以后自然勃起,如果说您住的地方有冰箱的话,找一个冰块,冰一下就下去了,没有必要口服一些抗雄激素的药物。

TA的问答

医生你好,我今年24岁。 每天晚饭后基本不再喝水,每天晚上还是都会被尿憋醒一次,而且上厕所尿量并不多。 小便化验,血常规,肾功能,B超都正常。 吃了半个月的 盐酸黄酮哌酯片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊, 现在每天晚上还是会被尿憋醒一次,但是尿量明显增多, 感觉是真的因为尿变多而被憋醒。 之前半夜尿不多也会憋憋醒,而且膀胱有种压迫感。 接下来应该怎么治疗,还要继续吃前面那两种药吗?王医师,你好,我想请问一下,我现在21岁还能不能去割包皮,今年二月份之前性功能都很正常,二月份突然一下子时间就短了很多,我想割包皮,这个年龄可不可以?常常觉得尿急,去了厕所尿量又很少(有时候还要等一会才能尿出来),有尿不尽的感觉,有时候起身了又想尿,白天不太会(工作忙的时候几小时都没感觉想上厕所),晚上特别是睡前就很严重,喝很少的水一会儿就觉得尿急,以前都没夜尿,现在夜里至少会起来一次。大概两年多了,做过尿常规、肾功能、膀胱B超都没查出问题,很烦恼,不知道到底怎么了…男,28 阳痿几年了,有时候极少数情况能完成正常的性交,上夜班老熬夜。多数情况是还没插进去就软了。工作原因还没去医院看过。这情况是肾虚吗?吃哪种药好?谢谢肛门坠胀一个多月,大便一天五六次,小便夜间两三次,白天10次左右,