2019年01月10日
第1次提问
医生您好,本人女,今年27岁,从初高中开始到现在月经一直是不规律的,有时候可能是隔一个月或者两个月才会来一次。在12年的时候看医生,说是多囊卵巢综合症,吃了达英一段时间,后面没继续吃了,月经依然和之前一样是不规律的。在16年11月因甲状腺肿大,做了甲状腺右侧切除手术,按时查,甲状腺激素正常。 18年这一年以来,来月经的时候总是会排出褐色的(类似月经快要结束时的东西),褐色东西会持续六七天,过后接着才会有红色的血持续三四天就结束了。 现在想要备孕,去了医院做了b超,和月经第二天去做了性激素六项检查,如图一图二,好像孕酮特别低是吗?对于备孕,我要怎样做呢,您有什么建议吗?希望您有时间解答一下,谢谢,辛苦了!

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2019年01月10日
牛晓梅医生
您好,感谢您的提问。您的信息已祥阅。
多囊卵巢综合征,不是严重疾病,但是属于慢性疾病,具体的发病原因不是很清楚,可能跟家族性的糖尿病病史有一定的关系,治疗的就要看目的,月经周期一般三个月后可以调理慢慢恢复正常,如果配合生活方式调整,比如说锻炼身体,注意控制体重可能会不再复发,但是呢,大多数人可能经过一年或半年,可能会再次出现,月经的问题,那样的话可能还需要再次调理月经。它的发病主要是不排卵,但是如果需要生育的话,可能就要,促排治疗,怀孕的几率也很高。也有一部分人可能生完孩子后会自己痊愈。
如果想要孩子的话,建议您吃完黄体酮每天两次,每次两片,连用五天,停药后让月经来潮之后,复查性激素和胰岛素抵抗释放试验,月经干净后复查子宫附件超声。然后月经第五天开始吃达英三五,连吃21天,停药七天后接着吃下一盒,最好是吃三个月的。
吃完之后等月经来潮的第11天,开始超声监测卵泡,然后根据卵泡生长的情况决定要不要促排卵治疗,如果卵泡长到20毫米的时候还没有破,可以打针让卵泡破裂,然后在排卵的前一天,排卵的当天和排卵后一天都安排同房,这样怀孕几率很高,目前您这个子宫的状态主要是不容易怀孕,但是怀孕之后基本上也没有什么影响。
直接促排卵不吃药也可以,但是第一是不容易成功,第二是即使怀孕了也容易导致胚胎停育或流产,所以建议您调整之后再要孩子,要孩子之后呢,这个病可能会好转的。
另外生活上呢要注意锻炼身体,控制体重在标准范围,可以找个健身教练指导您训练,效果更好。然后规律作息,不吃生冷辛辣的食物,多吃蔬菜水果,保持心情的舒畅,对您的恢复也是很有好处的。
2019年01月11日
第2次提问
医生,您好!我27岁,身高156,体重113斤,在6年前去做检查,是多囊卵巢综合症。 今年再去检查,做了b超和六项性激素检查,您再看看报告,显示依然还是多囊卵巢综合症吗?
2019年01月11日
牛晓梅医生
您好,这次彩超没有提示卵巢多囊样改变,性激素LH/FSH还是约大于等于2,雄激素不高,孕酮低。就凭这次的检查不能明确是多囊卵巢综合征。还要看您的月经是否依旧稀发。月经稀发要考虑多囊卵巢综合征。

TA的问答

医生你好 有几个问题想咨询一下 女友会阴附近长了一个小疙瘩 大概有不到一周 不疼不痒有点硬硬的 会是什么呢? 她平时有自慰的习惯 不太用器具 与我一起时也喜欢让我用手揉或者舔她的阴蒂才能舒服 每次都需要比较久的时间 阴蒂会变得又红又肿 (平时藏在阴唇里看不到)而且事后会有一点腰酸(不会很久)这样会对健康造成影响嘛 而且最近通过这种方式也很难让她达到高潮 另外 就算前戏都做 也经常只能插入一小部分就会感觉卡住(如图)再用力怼她就会有疼痛感 怕阴毛会卡住就把她毛都刮干净了 我阴茎应该是正常尺寸 有什么缓解办法吗 还有几个自己的疑问:女人是有一个所谓G点在阴道内吗 具体是在哪里?感觉她的阴蒂特别小是有发育上的问题吗?但揉搓以后又会变得红肿又是怎么回事医生您好,我从2021年7月第一次得了霉菌阴道炎,至今8个月内已经复发五次。 上上个医生开了凯妮汀使用效果很好,无症状后就停药了。上个医生开了宝丽婷,但这次复发22号使用不见效,24号又使用了一片,白带有变少,白天不是很痒了,但见效很慢,一到夜里还是瘙痒。是今天再用一片宝丽婷,还是明天去买凯妮汀换个药使用? 只要和丈夫无套性生活,哪怕清洗再干净也一定会复发。之前看过四五个医生,有的说男性也要检查治疗,有的说男性无症状不用治疗,我每次性生活后复发是因为交叉感染吗? 前几天丈夫已经去做了割包皮手术,请问康复后还需要让他去男科检查霉菌吗? 另外还请问医生,我想根治的霉菌,之前的医生让我每月月经结束后使用宝丽婷巩固半年,这次月经结束后可以改成用凯妮汀吗?宝丽婷感觉效果没有凯妮汀好。月经一直规律,从2022年开始搬入新家后,月经出现推迟,1月推迟9天,吃了一次黄体酮来了,2月推迟5天,喝了益母草颗粒和乌鸡白凤丸来了,3月目前已推迟5天,还没有来,验孕棒测过,没有怀孕。1月做过一次激素检查,医生说没什么问题,不知道什么原因月经一直推迟,目前备孕中尿检是这个情况,我想问一下是什么原因,不知道是否需要用药医生您好,我24岁,身高153,体重48Kg,不抽烟不喝酒,不宅家爱运动,睡眠质量好,但睡眠时长晚6-7,午休半小时,作息基本规律 偶尔熬夜。19岁有性生活,固定性伴侣,无流产记录。 患病时长:四年前因月经不调去了很多医院看,确诊为多囊卵巢综合症。 症状描述:月经推迟,月经量少 ,最多三个月没来,然后我就去医院了。 医院检查:医院检查的结果一直是雄性激素偏高 ,内膜较薄。在中医院检查了胰岛素正常。 用药情况:之前一直吃的达英三五和优思明,但是停药就不来了,去年一月份我去中医药给我开了中成药,广誉远定坤丹水蜜丸还有一种我忘记了,但是吃了一段时间我感觉没用我就又吃达英三五。去年十月份去了另外一个中医院医生建议我吃少腹逐瘀颗粒和另外一种中成药,并且坚持有氧锻炼,之后两个月来一次月经。 上一次月经时间是三月二号,因为疫情我没办法去复查,但十月份医生开的药我已经吃完了。我想请问医生去年一月份医生给我开的定坤丹水蜜丸还可以吃吗?(还有七十多瓶😭) 怎么吃啊?