2019年01月10日
第1次提问
男,26 以前手淫导致的早泄,刚做前列腺腔道介入治疗(私人医院),没做之前能自然勃起,硬度也够,就是时间短,做完之后不能勃起,手刺激也不行,请问这是什么情况
2019年01月10日
第2次提问
检查说我神经敏感,前列腺也有炎症,需要腔道介入治疗消除炎症,但做完为什么就不能勃起了,不是给我做坏了吧?医生这种情况什么原因导致的,我一月四号做的,到现在六天了,这个腔道介入危害大吗,有什么后遗症,望医生给我建议和解惑,谢谢
2019年01月10日
蒋满波医生
您好,感谢您的信任!您描述的问题我已仔细分析。
像你这样的患者,我们经常碰到都是在私人医院进行错误的治疗之后出现问题。千万不要做什么所谓的介入腔道治疗,正规医院都是没有的。早泄定义:目前定义有多种,主要分为“主观标准”和“客观标准”。主观感受是指男性无法将射精时间延长到自身或者伴侣决定射精的时刻,男方双方不满意存在焦虑、精神抑郁、头晕、神疲乏力等症状。客观标准是实际射精潜伏时间少于2分钟和阴茎抽动次数少于30次。
早泄病因:1、精神心理因素:包括伴侣、环境、手淫等原因害怕性交失败引起的情绪焦虑。2、不适当性行为:多次异常环境下导致自我快速完成性生活后形成习惯性反射。3、性交频度过少或长时间性压抑者;以及女方厌恶性交,忧心忡忡,迫于要求快速结束房事等。4、器质性因素:神经系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变如脑血管意外,可引起射精失控。糖尿病、心血疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统炎症如包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎。5、药物戒断反应:抗抑郁药物

我的建议是:1.最好是能到公立医院当面就诊,检查一下精液里面的病原微生物,看一下是否真的存在细菌性前列腺炎
早泄治疗
总体原则:有固定性伴侣。
1.心理治疗(医生疏双方需要明白早泄是比较普遍存在的问题,需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,懂得正确的性生理知识,树立正确的性观念,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
2.行为疗法
(1)最简单的办法戴延时避孕套
(2)动-停结合法:女上位,由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复提高射精阈值
(2)凯尔运动训练:主要是自我的盆底肌训练,简单讲就是提肛的感觉,能够感觉肛门收缩上提。
3.口服药物治疗
目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林;目前FDA唯一批准的专门针对早泄的药物就是盐酸达泊西汀(必利劲),性生活前2-3小时服用一片。舍曲林可以每天服用一片,下午6-7点服用。
4.局部用药
主要为局部麻醉药:比如复方利多卡因乳膏,可于性交前20分钟涂在阴茎前1/3,性生活前用轻轻擦掉。
5.物理治疗
真空负压吸引及低能量冲击波治疗也是一种基本无创无副作用的辅助治疗办法。
6.阴茎背神经切断术
要慎之又慎,疗效及安全性待研究。
7、中医药辩证治疗
中药、针灸(需本人就诊根据个人体质调理)
生活及饮食注意事项:忌辛辣刺激食物,忌烟酒,避免久坐,多做有氧运动。保持良好的心态,不要过于担忧,心情也是影响疾病的一个很重要的因素。
如果还有疑问,关注我可以继续咨询。
如需当面就诊可参考出诊时间:
广东省中医院大学城医院门诊四楼外科门诊:周三、周四、周六上午
广东省中医院大德路总院东区四楼生殖男科:周一上午,周二、周五全天

可微信关注广东省中医院服务号直接挂号。选择按医生挂号搜索我名字就可以看到我所有的出诊信息
2019年01月10日
第3次提问
医生我就想问我做完腔道介入不能勃起是什么情况,你的回答跟网上差不多太官方了,做这个前列腺腔道介入治疗之前,勃起完全不是问题,硬度也行,可做完就这样了,我想让你给我解答一下我做完不能勃起的原因有哪些
2019年01月10日
蒋满波医生
没有一个明确的研究说明两者之间有关系,有可能本身就存在一定的问题

TA的问答

医生您好!我今年33岁,未婚,手淫有十一年史,前两年手淫频繁。 最近手淫射精时,会阴部位剧烈疼痛有灼烧感。最近一年,要大便下蹲时会阴部位也有过这种剧烈的疼痛。 请问大夫,我需要到医院做什么检查?这种情况会是什么疾病呢?医生好。本人包皮稍长,勃起后可正常翻开。去年12月出现包皮内板和龟头浸润,如同出汗,保持包皮翻开可自然晾干。今年3月到医院检查,说是龟头包皮炎,做了细菌培养,但结果为“未发现真菌”。细菌检查等待结果的半月中,医生给药为大蒜素,服后无效果。因为患处无异味不瘙痒,不影响正常生活,我之后也未到医院检查。希望您能让我康复。包皮内侧,有白色物体,包皮破皮你好医生!我25岁,龟头软的时候就看得出好几个小斑点,不痛不痒!勃起来的时候就看不出来。一年前就两点,到现在多了几点,请问是怎么回事。你好,蒋医生,我现在47岁,近半年多出现尿频,尿不尽,尿无力,晚上要起床上一到两次小便,小便刚开始要等几秒才排尿,去医院B超检查肾和前列腺,检查结果如图片,检查尿液正常,医生说是前列腺炎,开了前列舒通胶囊和盐酸坦洛新缓释片,吃了半个月,有一点改善,现在还需要继续吃,或者还有更好的方案。另我经常会出现早泄,跟这个炎症有关吗,可以怎样治疗。