2019年01月10日
第1次提问
您好,28岁,男,之前问过您,来复诊。 附件1是2018年10月份检查的甲状腺,依据您的反馈,10月底开始在每日吃优甲乐四分之一片,同时尝试吃硒酵母片。 图2和图3是12月10号的体检报告内容,体检时当天早上和前一天早上没有吃药。后续您还有什么建议么。

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2019年01月10日
李坤医生
您好,首先感谢您的信任!

我看了您的前后两次甲功化验报告以及甲状腺彩超,通过前后两次甲功化验对比发现,TSH指标接近正常范围,您连续两天没吃药,有可能对指标有一定影响,一般做甲功化验时当天早上不用服药,做完检查再服药就可以。但是连续两天没服药多少有一些影响,最近天气变化比较明显,因此TSH没有完全恢复正常也是合理的,说明天气冷了需要更多甲状腺激素,建议您


优甲乐 (周一 到周五 )1/4片

周六 周日 半片
早起空腹与早餐间隔,最少半个小时以后口服

6周后复查甲功三项


您的甲状腺彩超显示有甲状腺结节,结节呈现低回声,边界清晰,形状规则,血流正常,因此判断是一个良性结节,建议您定期复查甲状腺彩超就可以了(1-2年复查一次),没必要过于担心

甲状腺结节目前发病率非常高,国内有统计数据显示有接近1/3的人具有甲状腺结节,但超过90%的结节是良性的,只有不到10%结节会出现恶性变。您的结节没有一条恶性描述,因此不用太担心。

甲状腺结节的处理方式一般分为两种,一种就是定期观察(定期彩超复查),还有一种是手术治疗(结节恶性可能比较大),不要轻信互联网上的一些医疗信息,任何药物治疗甲状腺结节,都不是正规治疗手段,而且效果也不好,特别是一些吃中药的最后很多结节没治好,反而加重。

目前研究发现,甲状腺结节与遗传有很大关系,但是一些平时生活细节也对甲状腺结节有重要影响,比如经常熬夜的人以及工作生活压力比较大的人容易出现甲状腺结节,还有就是长期高碘饮食,也容易引起甲状腺结节,建议您平时注意下这些生活细节,比如少吃高碘食物,尤其是海带紫菜一类食物,规律作息,不熬夜,调节工作生活节奏,学会给自己减压,很多结节会自行恢复正常。