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您好，病史敬悉。您提供的病理报告我详细看过了，结果是2008年12月份做的，距离时间比较近，当时应该一同做了胃镜检查，如果胃镜检查的结果在手边，可以补充提供一下，一方面因为单纯从病理结果来看，特别是胃窦小弯侧存在慢性萎缩性胃炎，合并肠上皮化生还是比较严重的情况，另一方面病理报告也没有反应食管反流方面的恢复情况和严重程度，结合胃镜报告，有利于进一步判断的。另外，从您的描述来看，2016年同样进行过胃镜检查，当时的胃镜检查报告，如果可以一并提供的话，也是比较好的，有助于纵向分析病情的进展的。
至于治疗方面，从目前掌握的情况来看，内镜下出现肠上皮化生的表现，属于癌前病变的范畴，其意义是在未加及时干预的前提下同健康的胃黏膜相比，其癌变的概率会有所上升。所以及时用药还是非常有必要的。通过适当的药物治疗加生活饮食调理，是完全可以恢复为健康黏膜状态的，这一点是可以放心的。
其次，幽门螺杆菌感染是导致慢性萎缩性胃炎发生的独立危险因素，从病理结果来看，幽门螺杆菌是阴性的，表示目前不存在感染方面的问题还是比较放心的，治疗原则以对症治疗即可，可供选择的药物范围包括抑酸剂，黏膜保护剂和促动力剂等，为了更好的拟定对症治疗药物方案，具体的症状信息，还需要您详细的补充一下，目前除反酸外，是否还合并了相应腹痛，腹胀，恶心，呕吐，烧心，嗳气等症状表现，可以再进一步的补充说明一下。
另外，两年前曾规律用药治疗，具体的治疗药物名称和缓解的效果是怎样的呢？在此确认一下，从您的描述来看，「吃2个月西药，停药后反酸至今」，是2016年停药后，反酸的症状一直持续到现在吗？还是最近又重新出现反流的症状，需要您确认一下。
最后，平时的大体是习惯是怎样的？可以补充描述一下，如果有必要，我这边可以帮您做出系统的指导的。
谢谢。

抱歉更正一下，平时大体的饮食习惯是怎么样的，可以补充提供一下，如果有必要，我可以帮您做出系统的指导的。谢谢！

你好，感谢您的补充。从您补充提供的胃镜检查报告来看，诊断基本明确，关于反酸方面应该首先排除法流性食管炎存在的可能性，从镜下食管和齿状线黏膜表现来看，还是比较不错的，说明不合并反流性食管炎的情况，只是一般的慢性胃炎，结果还是比较放心的，但是出现了肠上皮化生和萎缩的情况，及时恢复用药治疗还是推荐的。
对症用药方面，主要是根据个人的实际症状表现来综合判断的，从您的描述来看，目前以反酸、上腹痛、腹胀嗳气为主要表现，建议可以搭配【艾司奥美拉唑镁肠溶片】＋【替普瑞酮胶囊】口服，二者配合使用效果不错，建议规律服药2周后，可以根据实际的缓解情况决定是否需要进一步调整用药方案或继续用药，疗程一般在4-6周左右，症状基本缓解后可以考虑停药。当然为了保险起见，在停药之前消化科门诊复诊也是可以的。
目前正在服用的精神类药物来士普和奥氮平的药品说明我详细看过了，没有注明同本次所服用的两种药物存在配伍禁忌，所以是可以放心的。同时考虑胃肠道植物神经支配比较丰富，同情绪状态关联还是比较密切的，保持舒畅的心情和开放的心态，也有助于胃肠道症状的及时缓解和疗效的巩固。
最后提醒一点，虽然病理提示幽门螺杆菌是阴性的，但是从胃镜报告来看「快速法检测幽门螺杆菌」为阳性，二者互相矛盾，在胃镜报告中所提到的「快速法」，并没有明确注明为何种方法，所以在本次疗程结束后，如果症状没有出现明显的缓解或者仍存在反复发作的情况，停药一个月之后到消化内科门诊预约行【幽门螺杆菌呼气实验检查】还是有必要的，该方法属于幽门螺杆菌检测的金标准，如果确诊为感染状态，及时行标准根除治疗还是推荐的。
如果您针对以上情况，还有其他方面的补充，也都可以及时交流的，谢谢！