2019年01月10日
第1次提问
大夫您好,我女儿现在九个月七天,体重20斤,身长75.5。今天体检测血常规hb103,属于轻度贫血。我们现在每天两顿辅食,都是高铁米粉配肉泥水果泥蔬菜泥什么的,想问下怎么做能治好贫血呢?
2019年01月10日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是9月龄7天的婴儿。体重10公斤,身高75.5公分,体检发现血红蛋白103克每升。现在一天两顿辅食。
综合上述情况分析和建议不下:
1.依据你孩子目前的生长发育情况,孩子的体重增长还是比较快的,这种状态下孩子在6月龄的时候就可能出现有体内铁储备的不足了。因为生长发育过快,体内的铁储备不足以维持这么快的生长发育,容易导致贫血,所以在这个月龄出现有血红蛋白偏低也很正常。
2.依据孩子血红蛋白水平,孩子确实有贫血,可以上传孩子的血常规检查结果吗?如果提示是小细胞低色素性的贫血,绝大多数是由于缺铁引起的。但目前只是属于轻度贫血(110g/l以上就是正常的),问题不大。暂时可以不用药物。
3.孩子现在已经是9月龄的孩子了,已经在添加辅食了。继续高铁米粉,配合各种含铁丰富的辅食即可。例如猪肝、猪血、瘦肉、木耳、红枣、菠菜、樱桃、葡萄、桃子等。肉类和素类食物一起进食是可以相互促进铁的吸收的,特别是含维生素C的果类和蔬菜可以提高铁质吸收。
3.1-2月后复查,如果仍提示贫血甚至更为严重,可以补充铁剂,缺铁性贫血要求2-6mg每公斤体重,推荐菲普利(蛋白琥珀酸铁),一天1支,补充半个月,再复查血常规,看血红蛋白的恢复情况,如果还是没有好转,再血液科就诊。如果有好转,继续补充6-8周,
4.总之,孩子们现在贫血不严重,妈妈不用担心,也不需要药物处理,先从食物上进行调整,绝大多数孩子都会自行恢复的。
当然妈妈需要自己关注自己的情况,妈妈有没有贫血,如果有贫血的就需要考虑这种遗传性的贫血概率。另外如果妈妈是喂母乳的,自己有贫血,也需要补充铁剂,先纠正自己的贫血,喝母乳的宝宝贫血才能好转更快。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。