2019年01月10日
第1次提问
医生好,我家小宝4岁,1月8日发烧、呕吐。去医院检查小血,白细胞增多,具体数值如下图,医生建议挂水,我没同意。开健胃消食口服液、口服补液盐。1月9日发烧,未呕吐,有尿。今天早上发烧,刚刚呕吐,吐完要吃面条。有尿,色黄。我想请问我接下来该如何处理?什么样的情况要去医院?

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2019年01月10日
孙蕾医生
宝宝大便情况怎么样?有没有腹泻?目前考虑饮食不洁或者消化不良引起,考虑存在急性胃肠炎的情况,注意呕吐后不要马上喂食,可以暂时禁食禁水3-4个小时,在少量喂养后面没有继续呕吐可以在观察一下。治疗的话白细胞稍微升高也不是必须用抗感染治疗的,健胃消食口服液不要吃了,口服补液盐继续吃,这个主要是补充液体预防脱水。如果后面喂养后还是反复呕吐建议医院就诊,为预防脱水,可能需要静脉补液。 吃的话目前就吃一些易消化的食物,例如白粥、烂面、米糊等。
2019年01月10日
第2次提问
一直没有腹泄症状,昨晚上有浅茶色大便。您说的其他我都了解了。谢谢
2019年01月10日
孙蕾医生
好的,注意宝宝尿量还要精神反应,避免脱水
第3次提问
怎么定义脱水呢?一天多少次尿量才算脱水?
2019年01月10日
孙蕾医生
这么大的宝宝一般每天尿量有700ml左右。普通胃肠炎一般都处于轻度脱水,轻度脱水可以通过口服补液盐等口服补充液体,如果中度以上的脱水还是需要静脉补液的。如果出现尿明显减少,眼眶明显凹陷,精神反应较差还是中度以上脱水的表现,建议还是去医院就诊治疗。具体可以参照图片。

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TA的问答

孙医生您好! 6周岁男生,身高120cm,体重20公斤。 昨天早上正常,到校后十点左右,呕吐,接回家,十一点,发热38℃。十二点左右,呕吐。去六院发热门诊,诊断感染性发热。化验单见附图。因为要等核酸报告,孩子早饭呕掉了,午饭没有吃,医生给开了葡萄糖补液,又加了头孢。补液期间温度降下一点。 六点钟回到家,体温又升,38.2。吃5ml美林。晚饭喝粥,吃一个鸭腿。一般情况尚可。八点半睡着。半夜十二点温度又高,5ml美林。到早上七点半醒来,36.6℃,一直到现在,温度没有升高。但是一直躺着说不太有力气,到八点说胃不舒服,呕吐了一次,黄色水。吐完以后说胃舒服了。但还是愿意躺着。 此外,他们班昨天有四位同学因为呕吐接回家了。还有三位同学因发热没有到校。 请问医生, 1)这种情况,需要去医院处理吗?还是可以在家观察?什么情况下需要去医院? 2)呕吐以后可以吃东西吗?大概隔多久吃比较合适? 3)昨天医生开了健胃消食口服液,让一天两次,一次10ml,饭后服用。可以吃吗? 4)昨天医生开了希刻劳,让服用两天。请问是否可以服用?宝贝5周岁3个月,昨晚发现尿尿内裤有少量血迹,后观察发现尿尿时前一小段有类似尿血现象。今早去医院排查。儿科和泌尿外科都去了下。做了尿检、血检和彩超。尿检隐血3+,右肾有结石0.3cm*0.2cm,尿检红细胞49。另这两天小孩有反映和小朋友打闹,肚子有被打到,但指出的位置在小腹位置,这两天有抓龟头说有点痒的情况。其他检验指标详见附图。泌尿外科医生有说下因为孩子较小,一些常见的泌尿腔镜可能无法检测利用。暂时还不能明确是什么原因造成。因为是县级的医院,建议我们要么保守观察两天,要么去大医院排查下。我们想问下,根据上述情况能否大致判断病因?如果去上级医院建议是直接去综合性医院泌尿外科还是儿童医院的泌尿外科?然后需不需要CT拍片,县里的泌尿外科医生说孩子比较小,有一定的副作用。症状描述:新生儿32天纯母乳喂养这个大便正常吗?平时每次换尿布都会有一点大便,放屁时也会将大便带出来一点,这种情况是否需要干预,需要吃益生菌吗?如果要吃推荐什么益生菌?我家孩子近期白天干咳,晚上偶尔咳嗽有痰液,(一岁七个月)太小无法吐出,现在居家封控,有什么药可以配吗?今年一月有患过气管炎,上海市儿童医院就诊后,医生给开的头孢克肟颗粒散剂,氨溴特罗口服液,盐酸西替利嗪滴剂,和呋麻滴鼻液。宝宝80天,女,母乳喂养+奶粉少量补充。 症状描述:4月26日出现偶尔咳嗽,4月29日咳嗽加重,有时会连续咳嗽3-5声,每天咳嗽5-10次,干咳,打喷嚏,不流鼻涕。我们线上看了个中医说是感冒+支气管炎,开了桑菊感冒颗粒和荆防合剂,1/3大人的量吃了3天(4月30-5月2日),咳嗽减轻了,只有偶尔的一声两声干咳,5月3日停药喂了温水,再次看了中医,说要换药感冒疏风颗粒,5月4日吃了两次药,今天早上看咳嗽又严重了,连续咳嗽4-5声情况又出现了。 没有发热,精神状态好,但是吃奶量下降了,不太愿意吃奶,体重下降了。 请问医生: 4月26日至今将近2周咳嗽,并且期间还吃了药,仍然没有完全康复,是不是有可能发展成支气管炎了? 上面中医给的药方是不是有问题? 需要立刻去就医吗?