4.94分
月回答 279
2019年11月09日
大夫你好 我家宝宝2岁11个月 腺样体肥大 扁桃体肥大 做了鼻咽部ct 建议手术 平时平躺睡觉会打呼噜 侧睡不会 睡觉时有时张口呼吸 有没有保守治疗的办法
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您好！您的咨询我已收到。很抱歉，我现在有急症处理，处理完后会尽快回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢！抱歉！
2019年11月09日
2019年11月10日
您好！首先谢谢您的信任！您长时间没有回复，为了避免问题过期，我根据现有信息先回复您。等您回复后，必要的话，我再补充回复您。
根据您说的情况和孩子CT的表现，您孩子这个情况是腺样体扁桃体肥大及鼻窦炎的表现。鼻窦炎和腺样体肥大是有关系的。目前可以先用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗每天一次，内舒拿喷鼻每天一次每个鼻孔一下，和顺尔宁咀嚼片口服每晚一次4mg，治疗2-4周。如果有持续的流黄色的脓性鼻涕持续超过10天以上的话，那就加口服抗生素希刻劳干混悬剂每次一小袋125mg，每天三次，连续治疗10天。
如果药物治疗效果不好，可以做个多导睡眠监测，腺样体肥大常会导致阻塞性睡眠呼吸暂停，多导睡眠监测是诊断金标准。如果经睡眠监测显示用药后仍然有明显阻塞性睡眠呼吸暂停，建议手术切除腺样体。扁桃体2度肥大以上的话，建议同期一并切除，改善效果更好。
腺样体扁桃体手术通常是4岁以后就可以做，是首选治疗方式，疗效确切，创伤也很小，孩子恢复也很快，一般术后1-2天就没大事了，术后1周基本就痊愈了，所以也不用过分担心。
祝您早日康复！请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释。如果方便请给予5星好评，谢谢您！
根据您说的情况和孩子CT的表现，您孩子这个情况是腺样体扁桃体肥大及鼻窦炎的表现。鼻窦炎和腺样体肥大是有关系的。目前可以先用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗每天一次，内舒拿喷鼻每天一次每个鼻孔一下，和顺尔宁咀嚼片口服每晚一次4mg，治疗2-4周。如果有持续的流黄色的脓性鼻涕持续超过10天以上的话，那就加口服抗生素希刻劳干混悬剂每次一小袋125mg，每天三次，连续治疗10天。
如果药物治疗效果不好，可以做个多导睡眠监测，腺样体肥大常会导致阻塞性睡眠呼吸暂停，多导睡眠监测是诊断金标准。如果经睡眠监测显示用药后仍然有明显阻塞性睡眠呼吸暂停，建议手术切除腺样体。扁桃体2度肥大以上的话，建议同期一并切除，改善效果更好。
腺样体扁桃体手术通常是4岁以后就可以做，是首选治疗方式，疗效确切，创伤也很小，孩子恢复也很快，一般术后1-2天就没大事了，术后1周基本就痊愈了，所以也不用过分担心。
祝您早日康复！请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释。如果方便请给予5星好评，谢谢您！
TA的问答
症状及患病时长：
昨天晚上洗完鼻子后，晚上睡觉时，右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感，痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显，而且嘴巴张开活动时候，也会一些痛感。用棉签深入耳道，感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时，右边这个地方也有痛感。
还有一个症状时吞咽口水时，右耳里面嘎拉嘎拉响
就医及用药情况：
自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴
需要解答的问题：想知道为什么疼，会持续多久，如何避免症状及患病时长：2022年10月开始鼻炎，鼻塞，打喷嚏。2024年4月18日，昨天一天都在打喷嚏，流鼻涕，伴随着一些黄鼻涕，两个鼻孔全堵，只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱，现在完全闻不到味道，今天发现自己味觉也失灵了，打出来的喷嚏还带点血丝，今天有点头疼，额头位置一点点疼，感觉身体有点发热发烧的感觉，有点影响我的睡眠，晚上睡不安稳，情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气，晚上到家，家里有猫，两个鼻孔就会堵塞，一直用嘴呼吸。
就医及用药情况：
最近两周时不时在用内舒拿，氯雷他定，几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻，用过药也没啥用，鼻子还是堵的。
需要解答的问题：
考虑到自己有可能是对猫毛过敏，但是猫还是要养该怎么办？
我这两天的症状感觉有点像感冒了，该如何用药？
我之前查过多次，有鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，我需要手术么？症状及患病时长：流鼻血，不多，但2小时流4次，凝结不了。
就医及用药情况：刚得得细菌性引起的急性喉炎，打过地塞米松，吃过强的松，热炎宁，阿奇霉素，易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次，今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住，今天流了后以为不流了，一会儿又流，流不出来多少，就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。
需要解答的问题：症状及患病时长：三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄，从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干，不鼻塞，冬天哭的时候鼻涕才会有血丝，春天没血丝。加湿器开了，下雨天湿度达到60都没用，睡觉必须盖湿巾才有用，出门戴口罩，影响上学，休学了，
就医及用药情况：县城看的耳鼻喉肉眼看了下，人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只，红霉素一个，鼻油偶尔用，鼻修复凝胶一支。中药五天，说什么暖气把肺烤坏了，肺阴虚，肺热啥的，他一岁多开始手指头红，不知道有关系吗。
需要解答的问题：这是干燥性鼻炎吗？还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧，病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗
症状及患病时长：喉干，干呕一月余，昨日检查喉部有囊肿
就医及用药情况：在本地医院就医，建议切除，因手术时干呕反应较大，计划全麻切除
需要解答的问题：
1.全麻是否对身体有伤害？
2.不切除能否自愈？
3.是否还有不全麻的治疗办法？
