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2019年01月10日
医生你好，男孩四岁十个月，昨天凌晨三点咳嗽吐出褐色液体，里面夹杂鲜血，昨天上午去医院看医生，查了血常规，拍了胸片，显示有支气管炎症，医生检查了口腔、牙齿和喉咙，说没有出血点，建议咳嗽好了做胃镜，医生给开了羊妈咪和易坦静。烦请医生帮看下，检查单和病历附上。另外，大便和饮食都正常，孩子精神也正常，呕吐那天晚饭前吃了巧克力，晚饭是米饭、蘑菇、鸡蛋和山药，饭后吃了芒果。对了，前一天他抠破了鼻子，也流过两次血，有没有可能是是鼻血倒流？胃镜有没有必要做？
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1.您好，根据描述，呕血有可能是咳嗽引起呕吐导致的食道胃黏膜损伤引起的，或者鼻血咽下后引起的，
2.如果孩子之后一直精神状态好、没有反复呕血、没有腹痛，没有进行性腹胀，可以不用胃镜检查；
3.但是如果出现反复呕血或者腹痛或者精神状态差，还是建议做。
2.如果孩子之后一直精神状态好、没有反复呕血、没有腹痛，没有进行性腹胀，可以不用胃镜检查；
3.但是如果出现反复呕血或者腹痛或者精神状态差，还是建议做。
2019年01月10日
谢谢医生，目前吃的药是羊妈咪，一天三次，一次一克。咳嗽糖浆是一天两次，这个是不是对症的，需要吃几天呢。孩子的饮食有没有需要注意的，我暂时给他吃的是好消化的面条和软面包。
有没有可能是胃炎胃溃疡之类的疾病，还有，有时睡觉起来能闻到孩子嘴巴里有轻微的异味，这会不会是消化道疾病？烦请医生解答。
2019年01月10日
2019年01月10日
羊妈咪好像是益生菌之类的药，谢谢医生，那我就放心了，孩子平时没有恶心呕吐之类症状，精神和胃口也很好，大便也正常。
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可以的。我觉得应该没什么问题
TA的问答
梁大夫，按照你的诊疗方案已经治疗5天了，发烧已经在第三天好转了，但现在依然是持续流清鼻涕，咳嗽很严重，几乎一两分钟咳一次，咳得孩子胸腔疼，但晚上睡觉咳嗽能好些，几十分钟甚至一小时一咳，咳嗽有痰。
问题：
1.现在还需怎么调整用药？
2.需要去医院检查吗？
3.可以吃止咳药吗？如果需要，吃什么药？
4.若还继续这样咳嗽，是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程？若需要，和第1个疗程间隔几天？不舒服症状：
4.9开始咳嗽，吃了豉翘，4.10号11号好转，12号加重，13号医院检查血项问题不大，听诊器有痰音，胸片显示支周炎
就医及用药情况：
4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒，并雾化
需要解答的问题：
4.14白天食欲不大，夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐，咳嗽很少，精神尚可，晚餐喝了牛奶，稍后吐了
问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗？
问题2:如果要防治支衣原体感染，百日咳，有什么替代药物吗，家里有阿奇如图
问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长：
幼儿3岁8月，2周前咳嗽严重到影响睡眠，低烧，流清鼻涕、打喷嚏，吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转，缓解后至今偶尔咳嗽。
目前症状：昨天至今天突然高烧至39.2度，咳嗽（大概半小时左右一次，每次都是阵咳）、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素，但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧，最近一次是11点吃的退烧药，体温在三点时候又烧至。
精神状态：吃完退烧药之后会有好转，食欲正常。
以下是在医院做的化验结果。
问题一：孩子这个情况到底是什么病症？现在该怎样治疗？
问题二：还需要继续做什么检查吗？
问题三：需要住院治疗？雾化吗？
这个是拍的胸片清晰版，如有需要您看一下。
https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好，刚刚中午吃饭的时候，小朋友拿这个塑料网玩儿，大概是边上这么一小点，或者更少一点，没注意撕了一点吃到嘴巴里了，没能掏出来。小朋友目前7个月27天，状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗？还是在家观察就行，会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长：
流鼻涕15天，咳嗽10天，小咳嗽，不频繁，偶尔
就医及用药情况：
吃了点中层冲剂，初十二几乎好了，十三又开始流鼻涕
需要解答的问题：
今天去医院查了血常规，拍了胸片，辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗？需要住院治疗吗？如果明天去医院看，要挂什么科室？
