2019年01月10日
第1次提问
年龄26。男。3号早起左耳突然耳鸣,有点耳背,听力有点下降,上医院做检查,鼓膜略有内陷。服用金纳多两天后感觉已完全恢复后停药。昨天有点熬夜,今早左耳突然又犯了,然后早起喉咙干疼,不知道是不是和上火有关?和熬夜有关?还是其他原因。我该怎么注意?以后会不会加重。

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2019年01月10日
李茂才医生
您好,感谢信任,久等了。

我仔细看了您的描述和检查结果,根据您的描述和结果,左耳突发性低频型耳聋诊断明确。

突发性聋属于耳鼻喉科比较急的病,没有明显原因的突然发病,有一部分人自己就好了,也就是自愈性。突发听力下降的需要积极治疗,超过一周治疗效果大打折扣!

突发性耳聋诊往往突然发生,病因不明:未发现全身或局部明确病因;和感冒,熬夜都有关系。另外可伴耳鸣、耳堵塞感、耳后皮肤感觉障碍等。可伴眩晕、恶心、呕吐。但也要注意排除听神经瘤、迷路炎、梅尼埃病、多发性硬化症、耳梅毒、自身免疫性疾病、白血病等。

目前诊断已经明确。注意积极用治疗耳聋常用药物:
金纳多一天三次一次一片,
甲钴胺一天三次一次一片,
用药10天。
如果是用药三天还是效果不好或者反复,需要考虑住院治疗。

平时注意注意,清淡饮食,避免噪音刺激。避免烟酒环境,避免受凉加重病情。
祝早日康复,还有疑问可以继续追问。
李茂才医生
您好,感谢信任,久等了。

我仔细看了您的描述和检查结果,根据您的描述和结果,左耳突发性低频型耳聋诊断明确。

突发性聋属于耳鼻喉科比较急的病,没有明显原因的突然发病,有一部分人自己就好了,也就是自愈性。突发听力下降的需要积极治疗,超过一周治疗效果大打折扣!

突发性耳聋诊往往突然发生,病因不明:未发现全身或局部明确病因;和感冒,熬夜都有关系。另外可伴耳鸣、耳堵塞感、耳后皮肤感觉障碍等。可伴眩晕、恶心、呕吐。但也要注意排除听神经瘤、迷路炎、梅尼埃病、多发性硬化症、耳梅毒、自身免疫性疾病、白血病等。

目前诊断已经明确。注意积极用治疗耳聋常用药物:
金纳多一天三次一次一片,
甲钴胺一天三次一次一片,
用药10天。
如果是用药三天还是效果不好或者反复,需要考虑住院治疗。

平时注意注意,清淡饮食,避免噪音刺激。避免烟酒环境,避免受凉加重病情。
祝早日康复,还有疑问可以继续追问。
2019年01月10日
第2次提问
就是好了之后也不应该断药,是吧。然后右耳也有点闷。不知道是不是心理作用。还是左耳影响的。还有医生说可以高压氧治疗,这个疗效怎么样?
2019年01月10日
李茂才医生
您好,好了之后可以断药,但是需要用药一疗程,比如用药两天感觉好了,这时不能停药,继续用药满10天。用满疗程以后可以停药。
右耳听力可以的,不用紧张。

高压氧治疗突发性聋效果还是可以的,只要用药治疗效果可以就不用做高压氧,有些人不适合做。

建议积极药物治疗,如果效果不好建议住院综合治疗,需要加用高压氧,激素,营养神经,改善循环等。

注意休息,避免受凉加重病情,避免噪音刺激,避免熬夜,避免劳累。压力不要太大。避免烟酒环境,避免辛辣刺激食物。

祝早日康复!
2019年01月10日
第3次提问
对了,大夫。跟早起咽干有关系吗,是所谓的上火吗?我感觉我这咽干有点像咽炎,不知道是急性的还是慢性的,您能帮我确诊一下吗?该用什么药。以前也有过这种症状。
2019年01月10日
李茂才医生
您好,耳聋和咽干没有关系。

为了进一步明确诊断
建议补充一下:
平时睡觉有打呼噜吗?
有没有反酸,打嗝或者烧心的的情况?
吃饭喝水时有异物感或者阻挡感吗?

根据症状描述片判断,考虑咽炎明确。需要进一步明确病因,所以建议补充以上信息。如果是已经长时间这样,考虑慢性咽炎,最近才出现考虑急性咽炎。

咽炎症状明显,建议用药缓解症状。
乙酰半胱氨酸片一天三次一次一片
华素片含化一天三次一次一片
孟鲁司特每晚一片
用药至症状消失后一周停药。

咽炎关键是平时注意预防。最重要的好的生活习惯。必须要做到:避免烟酒环境,避免辛辣刺激食物或者太甜,太咸饮食。清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜水果,注意正确用嗓,避免喊叫或者说话太多。多喝水,注意心情舒畅不要急躁。

祝身体健康,还有疑问可以继续追问或者补充。

咽炎的治疗和预防:
咽炎如果能找到原因,效果还是很好的。如是鼻窦炎引发的慢性咽炎,通过治疗鼻窦炎,可以改善咽炎的症状;如果是胃食管反流导致的,通过服用抑酸药物,也会有比较好的效果。如果致病因素不能去除,那么咽炎的症状就会持续存在。如职业用声者、生产环境中过多的粉尘、空气质量不好,这些都容易导致咽炎的长期化、慢性化。

1、避免急性咽炎反复发作。

2、进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、清淡饮食、保持口腔清洁、避免烟酒刺激、保持良好的心态从而提高自身整体免疫力。

3、避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物空气质量差的环境等对咽黏膜不利的刺激因素。

4、积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病:如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性疾病;慢性扁桃体炎;口腔炎症;胃食道反流。

5、积极治疗可能引发慢性咽炎的全身相关疾病:如贫血,消化不良,胃食道反流,心脏病,慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等。

6、避免长期过度用声。

TA的问答

喉咙干燥,感觉一直有痰卡着吐不干净,偶尔咳嗽患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么病,去医院做了喉镜医生说是急性会厌炎我不太相信症状及患病时长:我弟弟说嗓子不舒服,手电筒一看右侧有个坠子一样的东西,看看这是啥?好的还是不好的?该怎么办?吃药还是手术? 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:该怎么办?好的还是坏的?症状及患病时长:很抱歉之前问过哈哈哈,就是还有点小好奇,还要唠叨磨叽一句 就医及用药情况: 需要解答的问题:俺那次打篮球被撞到是在鼻子侧面,这个会不会特殊一丁点呢,俺摸了一下高位中位基本好像都有鼻骨保护,低位的软骨比较软有没有可能会稍微偏一点,但是好像低位的偏一点没有那么影响通气,可以摸得到有没有可能可以自己掰一掰顺一顺哈哈,应该不会中位鼻骨和低位鼻中隔软骨交界处有一点小错位吧症状及患病时长:鼻孔下方抚摸有肿胀物轻微疼痛,口部肌肉运动时也有肿胀感觉,拍照片看不出来,按压后有头晕情况,怀疑是鼻疖肿 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生症状是否严重,是否需要及时就诊,是否需要药物治疗?症状及患病时长:高中生,难以深度思考,难以集中注意力,思维有点迟钝,记忆力也不太好,可能是大脑长期缺氧,睡眠时也经常感觉很堵,呼吸困难,很焦虑怕这个影响考试状态、学习能力,需要刻意呼吸,从小到大长期鼻炎,但应该不是过敏性的,没有流鼻涕打喷嚏等情况 就医及用药情况:今天在吉林省人民医院挂号问过,没有报告,医生检查告诉鼻中隔偏曲,往右侧凸,左侧代偿性鼻甲肥大,左侧正常鼻炎,右侧鼻中隔凸出不通气,总之都不是很通气,喷了这个糠酸莫米松鼻喷雾剂,略微感觉左侧通气了一些,右侧依然可能因为结构性偏曲不怎么通气 需要解答的问题:医生说,现在那块软骨这么长时间已经长成了,喷药治标不治本,只能鼻中隔纠正手术,说现在有点小,等高中毕业成年了才能看。自己在网上查找,发现这个手术一万多,把鼻中隔下面软骨都切除,有后遗症什么的,还容易鼻梁塌陷,很焦虑,怎么办呢叔叔不想影响学习,又不想做这个手术,自己看不出来偏曲到什么程度,还需要去拍个ct片子什么的吗