2019年01月10日
第1次提问
宝宝8个月25天,凌晨两点发烧38度2,物理降温后37度7,第二天早上七点38度1,给予物理降温,大便黄绿色有泡沫或者脓,哭闹,该怎么办
2019年01月10日
魏学会医生
您好,感谢您的信任和咨询,由于单位患者多,未能及时回复,请您多理解,谢谢。
宝宝发热,伴大便黄绿色有泡沫或者粘液,伴哭闹,这种情况需要医院检查便常规,轮状病毒以及诺如病毒抗原,血常规,C反应蛋白明确是否有感染性腹泻。腹泻的原因一般常见是非感染性和感染性二类,非感染性因素包括气候变化以及饮食不当,感染性包括病毒感染,细菌感染,寄生虫等。
明确病毒感染引起的腹泻属于自限性疾病注意注意防止脱水发生,清淡饮食或者流质食物,口服胃肠粘膜保护剂,蒙脱石散饭前半小时口服,一次半包,一天三次。口服微生态制剂调整胃肠菌群,可以选择妈咪爱或者不拉氏酵母菌,同时注意补充锌剂,修复肠道粘膜功能,葡萄糖酸锌片一次10mg,一天二次口服。蒙脱石散口服到大便正常,微生态制剂口服到大便正常后再口服三到五天。锌剂需要口服10-14天。
细菌感染引起的腹泻需要抗生素治疗,可以选择头孢克洛颗粒口服,如果青霉素过敏或者头孢过敏可以选择磷霉素钙颗粒口服。
同时注意体温,体温超过38.5度可以口服布洛芬或者泰诺林退热,同时多喝温水,注意手脚保暖,体温不超过38.5度,物理降温,可以选择退热贴,温水擦拭或者温水洗浴。
宝宝如果精神状态不好,尿量减少,皮肤捏起来恢复原状慢,眼窝凹陷或者囟门凹陷,哭时眼泪少则考虑有脱水发生,需要口服补液盐或者熬粥的米汤加少许盐补液纠正。
同时需要注意宝宝有没有咳嗽,流涕,打喷嚏,鼻塞等感冒的症状,如果有对症治疗就可以。
如果宝宝进食差,不能口服补液盐或者口服液困难,需要医院面诊调整治疗方案,可以选择输液治疗。
希望我的回答对您有所帮助,谢谢。

TA的问答

医生你好,宝宝两岁八个月,有半个多月不好好吃饭,精神状态可以,二十天前感冒过一次,今天带他去附近的医院医生检查发现心肌酶偏高,麻烦您帮忙看一下化验结果和开的药医生您好!小儿2周岁,昨天发现嘴巴里面有少许血丝点,晚上发现更多了(如图)舌下一个溃疡,手脚没事。今天不爱吃饭,有点拉肚子(四次),每次都是一个大空屁带出来一小堆稀便、水便,没其他症状了,请问这是怎么了?需要怎么处理?医生你好!小儿10.27开始流鼻涕(有点黄),之后一直以黄,稠鼻涕至今,10.28发烧最高38.7,没给药,第二天慢慢退了。然后开始轻微咳嗽,到现在有时感觉好像有好点,有时又很常咳嗽,声音有痰音紧。今天去门诊面诊,医生听了说稍微有点粗音没什么大碍,喉咙底有点红,然后开了这么多药,请帮我分析下需不需要吃这些?孩子特别难喂药很愁人,如果不给药可以吗?会自愈吗?去年医生说他有鼻炎!魏医生您好,我儿子3岁8个月,体重32斤,身高108,10月21日发烧,去医院确诊疱疹性咽颊炎,有合并细菌感染,喉咙疱疹不算多,22日早退烧,23日不再喉咙痛,坚持吃药一周后疱疹完全消失,偶有一两声咳嗽,无痰。 前天本来隔离开的双胞胎姐姐回家(一周前细菌感染发烧喉咙发炎,回来时喉咙还微红,有少些咳嗽流涕) 弟弟前天夜间睡觉开始有几声咳嗽,昨天早上看喉咙没异常,昨晚看喉咙微红,喝了1/4包莲花清瘟冲剂,昨晚夜间持续咳嗽,下半夜至早晨较为严重,起床后仍会咳,没有发烧流涕,几乎无痰音。 家中有之前剩的人工干扰素、连花清瘟颗粒、开喉剑、孟鲁司特钠咀嚼片宝宝8个月25天,24日上午开始发烧,下午医院化验血项,没有炎症。回家反复发烧三天,第三天上午出一些疹子,仍然发烧,第四天退烧,又出疹子。去医院诊断为手足口,有点痒。食欲下降但是吃东西没有哭闹。