您好,感谢您的信任,结合孩子的症状来看,有明显的呼吸音变粗,咳嗽逐渐加重,干咳转变为咳嗽有痰,一过性的发烧,确实考虑非常可能是鼻窦炎犯了,不过,目前由于孩子的体温可以自然消退,病情没有持续加重的迹象,和鼻窦炎症状又有所区别,不一定是细菌性鼻窦炎,所以,目前孩子的阿莫西林暂时不要吃,阿莫西林是青霉素类消炎药,属于抗生素,否则,可能导致机体耐药性的产生,导致抵抗力的下降,因此,阿莫西林的使用一定要有明确的病因,和客观检查证据证明有细菌感染,才能使用,
且,鼻窦炎的治疗,需要综合分析,并不能单纯的用是否发烧来判断用药,有以下三个可能性出现,
1.如果只是单纯有鼻炎症状,没有发烧,没有头疼,病程没有超过一周以上时间,是没必要服用阿莫西林的,就单纯用内舒拿等治疗鼻炎的药物即可,
2.如果只是单纯鼻窦炎复发,没有发烧,但是,用了内舒拿,海盐水鼻喷剂冲洗鼻腔等方法,孩子的症状在一周左右没有好转迹象,那么,就去医院给孩子查血,如果明确有细菌感染,即使没有发烧,也是可以用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂的,
3.如果孩子有明显的反复发烧,且发烧热度是逐渐增加的,或者孩子出现明显头疼,浓鼻涕,那么,结合鼻窦炎病史,也是可以直接用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂的,用于治疗鼻窦炎,
显然,就孩子的情况,以上三个情况都不算完全锲合,属于疾病早期,暂时没有表现出明确的诊断特点,因此,建议目前孩子的治疗,阿莫西林克拉维酸钾先不要着急吃,
就给孩子先用海盐水鼻喷剂冲洗鼻腔,每天四次,促进鼻腔通气,晚上睡前用一次内舒拿,缓解鼻黏膜敏感,用于促进孩子病情的恢复,除此之外,其他药物都暂时不需要用,观察孩子的病情情况,
假如,孩子后续不再出现发烧,且症状在逐渐减轻,那么,就继续用药,直到孩子痊愈为止,不需要其他额外处理,
假如孩子后续再次出现发烧,且发热的峰值较之前有所增高,或者用了内舒拿等药物,孩子的症状没有任何减轻的迹象,就有必要带孩子去医院做一个血常规,c反应蛋白的检测,明确孩子本次反复发烧的性质,如果有明确血常规的白细胞或者c反应蛋白,或者中性粒细胞的增高,那么,就可以确定孩子是鼻窦炎复发,就需要把阿莫西林给孩子加用上,连续服用10天时间,治疗和预防鼻窦炎的复发,
最近孩子的饮食方面,只需要注意给孩子多吃水分多的清淡饮食就行,食物种类不限制的,
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。