2019年11月12日
第1次提问
15个月的女宝宝,拉肚子9天,平均一天两三次,淡黄色稀便。 麻烦医生帮我看下吃哪些药可以快速缓解。下图有大便化验结果。需不需要服用抗病毒药物

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2019年11月12日
蒋丽琼医生
您好,发过来的资料已经看顾了。
宝宝大便的化验中,提示轮状病毒阳性,并且宝宝拉的是黄色稀便,因此可以诊断是轮状病毒肠炎。
轮状病毒肠炎,顾名思义,就是轮状病毒引起的病毒性肠炎,是一种传染病,病初可以有发烧、呕吐,后面就是腹泻,大便很稀呈水样的,也叫蛋花汤样大便,大便多的时候一天达十次以上,没有特别有效的治疗方法,抗病毒的药和消炎药都没有效果,是自己会好的疾病,叫自限性疾病,一般拉肚子的时间不会很长,一周左右(大部分一周以内)。但是因为病毒感染的时候可能损伤肠子里的微绒毛,因此容易引起暂时性的乳糖不耐受,这样拉肚子的时间就很长了,也是比较稀的大便,化验大便常规是正常的,这种情况需要吃腹泻奶粉(也叫无乳糖奶粉)。
所以,不需要吃抗病毒的药物,没有效果的,利巴韦林不用吃。
肠胃散和醒脾养儿颗粒也不需要吃。
第四张图片中的益生菌是建议吃的。
另外还建议吃蒙脱石散,你们宝宝每次半包,每天三次,每次泡成约30ml的水,搅拌均匀后口服,和所有的药物都要隔开至少1小时以上,否则会影响其他药物的效果的。蒙脱石散人体不吸收,会粘在肠壁上,起到保护和收敛的作用,最后会随着大便拉出来,比较安全,就是味道不大好。非处方药,可以在药店购买。如果大便明显变稠了,蒙脱石散就可以停掉了。
另外,建议给宝宝换成腹泻奶粉,一般母婴店有卖的。这个是暂时的,一般半个多月的样子,可以换回原来的奶粉。
另外还建议补锌,锌可以促进肠道黏膜的修复,但是锌需要的量是比较大的,比平时的缺锌补锌的量要大很多,每天吃元素锌20mg,吃10-14天,停掉。普通的葡萄糖酸锌就可以。
2019年11月12日
第2次提问
如果宝宝不愿意吃腹泻奶粉怎么办?不换的话腹泻能好吗?饮食上有需要注意的吗?蒸的苹果能不能吃?
蒋丽琼医生
不换腹泻奶粉,腹泻也能好,但是持续的时间会比较长,需要等肠道里乳糖酶的产生慢慢恢复。
蒸的苹果可以吃的。
饮食上,奶制品尽量减少(除非是腹泻奶粉,或者是加了乳糖酶),另外的不需要严格忌口,平时在吃的食物都可以吃的,以容易消化的、少油腻的食物为主。
你们宝宝是吃母乳的吗?还是配方奶粉的?
2019年11月12日
第3次提问
宝宝从六个月开始就吃奶粉了,那如果一直拉的话,蒙脱石散和益生菌是要一直吃吗?蒙脱石散可以服用几天?饭前还是饭后服用效果比较好?
蒋丽琼医生
宝宝喝奶粉的,能接受腹泻奶粉的可能性比较大,可以试试。
蒙脱石散最好空腹吃,效果更好。这个药使用时间没有规定,人体不吸收的,比较安全,如果大便稀,可以多吃几天,关系不大的。大便很稀的话,建议益生菌和蒙脱石散都继续吃。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。