2019年01月09日
第1次提问
薛医生 你好 我男性,41岁,先心病 时间和缺损 平时无症状 三年前做彩超结果是缺损过大 数据资料没有保存 无法用“安伞”的方式治疗 只能开胸 想请问您 1.现在有没有替代的方案不用开胸的? 2.如不治疗,以后可能会发生什么状况
2019年01月09日
薛歆医生
您好!非常感谢您的信任。

先天性心脏病种类很多,常见的如房间隔缺、室间隔缺损、动脉导管未闭等。

治疗上除了介入封堵治疗就是手术治疗,药物治疗是解决不了解剖异常的。

我建议您复查一个心彩超,然后把结果给我看一下。

如果确实缺损很大,不治疗的话,最大的问题就是出现肺动脉高压。而这种肺动脉高压是不可逆的,是逐渐发展的,最终出现右心衰竭,呼吸衰竭。

建议您如果真的不能介入治疗,一定要去手术,避免肺动脉高压这种严重后果。
2019年01月09日
薛歆医生
具体是什么样的先天性心脏病,也决定了将来可能出现的问题,比如如果是动脉导管未闭,除了肺动脉高压,也很容易导致心力衰竭,先天性心脏病种类太多,无法一一列举,所以请您务必复查心脏彩超,然后把结果传给我,咱们再仔细沟通一下。

祝您生活愉快。
2019年01月09日
薛歆医生
“时间和缺损”是室间隔缺损吗?如果是,缺损太大不能做封堵,往往是大于10mm的膜周部缺损,另外干下型也不能做封堵,这种情况必须尽早手术,否则极其容易发展成肺动脉高压,导致艾森曼格综合征,呼吸困难,紫绀会很厉害的。如果是室间隔缺损,而且发现都3年了,请立即到医院复查心彩超,看看肺动脉压力情况,如果还具备手术条件,马上手术,千万别拖到肺动脉高压右向左分流,切记切记!
2019年01月10日
第2次提问
前两天做了体检 心脏彩超需要什么资料 我把结果发给您
2019年01月10日
薛歆医生
您把心脏彩超的整个报告发给我就行,一般只有A4纸那么大。
2019年01月10日
第3次提问
只有这几句话,您先看看

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2019年01月10日
薛歆医生
这个彩超说心内结构未见明显异常,没发现先天性心脏病啊?您再找个好医生仔细做个心彩超吧

TA的问答

您好,我父亲83岁,以前身体很好,不喝酒,吸烟。近三年走路喘,去年住院两次,诊断见图,诊断为心衰,以往没有高血压高血脂及糖尿病病史,平时没病时血压偏低大概100/60。出院之后服药情况见下表。 现在情况是走路及上下楼喘,无力,晚上睡眠不影响,每日晚上睡觉咳嗽6到7次,有痰,白天偶有咳嗽,血压特别低,高压69,低压39,心率55到60,平时坐椅子的时间比较长,脚有时浮肿,每次喷跌打损伤的消肿药浮肿会消失。我爸对医院抵触,有病拒绝去医院,您看看我爸的情况,血压这么低危险吗?用药是否合理?螺内酯是否还要吃?在家吃药需要监测哪些指标,是否需要定期验血验尿?还有什么需要注意的?宝宝16个月,12月6号发烧,体温38.5以上时吃了布洛芬.12月7号高烧39.5去了医院,化验了心肌五项(图一),血常规(图二),当时因为c蛋白高让住院,但是我没同意,回家后第二天退烧出疹子,确诊为幼儿急诊,疹子退了以后去医院复查心肌酶(图三),让回家吃果糖一天能喝半只左右吧,孩子不喝总吐,有时候还忘了吃,vc(一天半片)和辅酶q10(胶囊是粉末的一天三分之一),一个月后复查心肌酶(图四)和血常规(图五),说吃果糖没用,换了了左卡尼汀,一天半只,现在吃三天了,vc还在继续吃,孩子没啥症状,我想问问我家孩子严重吗,用这么吃药吗薛主任好,以前请教过您我妈妈心脏病问题,11月来京安贞阜外看病结果附后,预计4月手术。心内科开的瑞舒伐他汀加氯沙坦钾,刚吃不久,怕瑞舒伐他汀诱发糖尿病,想改吃阿托伐他汀行吗?大夫嘱咐不要感冒,她最近得甲流了,吃奥司他韦和美林,我担心感冒引发心衰,啥情况需要马上去医院?您还大夫,我怀孕有28周,最近感觉胸闷气短,今天就去做了个心脏彩超,结果显示我有房间隔缺损8毫米,我想问问这个严重吗? 可以坚持到足月生孩子么?这是二胎,头胎是顺产,当时也没发生过这种情况。您好,这是我父亲,吉林省白山市医院无法治疗,建议转诊。您们那里可以治疗吗。病人目前呼吸略微困难。