2019年01月09日
第1次提问
你好,麻烦帮我看下这个骨髓报告

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2019年01月09日
吴洋医生
你好,很高兴为您答疑,感谢您的信任。
骨髓细胞形态学仅提示血小板增多,其余无明显异常。但是JAK2 V617F基因阳性,提示可能存在骨髓增殖性疾病,例如原发性血小板增多症。还有就是抗核抗体阳性,建议咨询风湿科,有无自身免疫性疾病的可能。
其他诊断还需依靠症状体征(出血,血栓,脾大等),血常规血小板数值,骨髓活检以及排除其他继发因素才能诊断血小板增多症。
因此还是应积极于医院就诊,面诊查体,完善各项检查,明确诊断,积极治疗。
希望对你有帮助。
2019年01月09日
第2次提问
之前做了血常规白细胞和血红蛋白都正常,B超检查脾大,抽了15管血都正常,还吃了一个礼拜药,但是血小板没有降下来,我就想知道还需要做什么检查?这个骨穿不能看出病因吗?这个严重吗?

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2019年01月09日
吴洋医生
请问血小板多高?血小板若高于600-700x10^9/L,甚至1000以上,还是考虑原发性的血小板增多症,但需排除继发性疾病。
原发性血小板增多症是一种血液系统骨髓增殖性肿瘤,主要的死亡原因在于重要脏器的严重出血和血栓形成,有一部分病例会转化成慢性粒细胞性白血病,骨髓纤维化,真性红细胞增多症,甚至急性白血病等,应积极治疗降低血小板,防止出血或血栓形成,你的药物当中羟基脲就是用来降低血小板的药物,不要太心急,治疗过程中一定要定期复查血常规,遵医嘱用药,如有不适及时就诊。当然,如果治疗得当,预后还是相对比较良好的。
2019年01月10日
第3次提问
你好帮我看下这个单子里面是不是有收费骨髓活检?是不是做过活检了

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2019年01月10日

TA的问答

你好医生,我这两天身上有一些小红点我怕有白血病所以去做了血常规麻烦你看一下我这个有问题吗?有没有白血病的可能我怀孕19周,因为贫血做了地贫基因筛查,我想请医生看看我结果正常吗?这个是我的地贫基因筛查和我老公的血常规。医生,您好,我发现左股管那里有个疙瘩,做了彩超和血常规。 彩超显示有血流信号,这是不是很不好?我想问别人的彩超报告会有血流信号吗? 我的血常规没有什么问题,说明没有感染吧?那这种突然出现的淋巴结问题严重吗?因为我这个淋巴结不痛 另外我其他地方没有淋巴结肿大 也没有发热,体重减轻的症状您好,大夫。又来问您,上回孩子复查后末梢血还是蛋白低为84。听从医院的安排吃了一个月的铁剂如图。今天去复查为83,也就是没起效果,一个月的铁不管用了?还是时间问题?另血小板一直很高,上回记得也是六百,现在614,是什么原因?需要怎么治疗?血红蛋白接下来怎么办?生我最近血常规都有点问题,第一次白细胞9.6,现在的是10,间隔两个月左右,单核细胞第一次0.6,第二次0.8,都超出正常值。第一次和第二次比还有一点升高。医生这严重吗?是血液系统疾病吗?还是别的肿瘤导致白细胞一直偏高。还有我去年体检做了两次血常规都是7-8左右,今年这两次一直偏高到了10了