2019年01月09日
第1次提问
34岁 男 喉咙没感觉,说话有点沙哑。吃东西喝水不痛。昨天夜里挂急诊,打了点滴,当时退烧了。昨天最高烧到39.5 今天回家休息,我基本上用被子捂着休息,疯狂喝水。按照处方吃药。但是现在温度还是39。医生诊断是急性咽炎,我百度查询发现急性咽炎一般伴随喉咙疼。我想咨询一下您。谢谢

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2019年01月09日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

从您的症状来看,说话有点沙哑,伴发热。

从检查来看,您的血常规提示中性粒细胞比例升高,考虑细菌感染。

医生给您用了抗感染,对症治疗,是恰当对症的,现在体温39度。

初步考虑急性咽喉炎,也就是常见的上呼吸道感染。

现在您体温39度,不要盖被子捂,多喝水的同时请用温水擦浴,把体温降下来才是最为关键的,如果身边有布洛芬,建议口服一片来退热。

请问您有鼻塞,流鼻涕,打喷嚏的症状吗?

能否张开嘴拍一张图片,我看看您咽喉部扁桃体的情况。

咳嗽咳嗽痰吗?量大不大?是黄色的吗?

祝好!

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2019年01月09日
第2次提问
有点鼻塞 不流鼻涕。基本不打喷嚏。有一点咳嗽,刚才刻意咳出点痰,白色,但是有血。第二口就没血了。

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2019年01月09日
潘春晨医生
您好!

从图片来看,您的咽喉部充血,符合急性咽喉炎。

从您的病史和检查,是典型的上呼吸道感染并发急性咽喉炎。

结合您的症状咽痛,发热,考虑急性咽喉炎,不要用力咳嗽,黏膜容易出血。

治疗来看,您口服这么多的中成药,从治疗上并没有太大的作用,治疗方案需要调整。

推荐治疗方案如下,

1.现在咽喉部感染明确,因为抗生素的使用原则,能口服就不用静脉,不建议继续用静脉药物,所以推荐你口服头孢类抗生素或青霉素,例如阿莫西林,头孢克肟,头孢呋辛,头孢丙烯。

头孢克肟,每天两次,每次一片,建议口服1周。

口服泼尼松,每天20mg,每早口服一次,建议使用5天。

可以适当使用一些药物治疗,如 西吡氯氨含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状。

如果体温超过38.5℃,请口服布洛芬,退热,建议12小时口服1次。

2.如果口服用于效果不佳,咽痛症状重的话,想好的快一些,建议您加用普米克令舒或者地塞米松雾化吸入,每次一支,每天一次,使用5到7天,一般社区门诊都是可以做的,如图所示。

3.生活要要规律,休息好,不要熬夜,不要吃辛辣刺激食物,多喝开水冲洗咽喉部。

4.急性咽喉炎病程在7到10天左右,规律用药,调节生活,治疗需要一个过程,不要着急。

祝您早日康复!
2019年01月09日
第3次提问
可以喝蒲公英水吗?大夫
2019年01月09日
潘春晨医生
您好!

饮品的问题,胖大海,蒲公英,菊花茶泡水都有清凉降火的效果,有一定的治疗作用,建议喝200ml左右每天,只是胖大海,蒲公英泡水性凉,容易胃肠道不舒服腹泻,建议使用2周。

祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看