2019年01月09日
第1次提问
女,34,我左侧胯里旁边的肚子疼,酸疼,也不知道是妇科,还是肠道 ,我咋总觉得摸到一条硬条状呢!,还是妇件炎症。总疼,都快两年了,
高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,我们追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年01月09日
高明军医生
您好,您就是主诉腹痛,呈酸痛,您还年轻,我们一起分析一下,腹痛方面需要排除常见的问题:
1、胆囊炎,以胆囊结石引起炎症者多见,很多人存在不同程度的胆囊炎,彩超检查可表现为胆囊壁毛糙增厚、胆囊结石、或胆囊泥沙样结石。以2部位为主。
2、胰腺炎,以3、4部位为主,呈持续性疼痛,呕吐后不缓解。一般疼痛剧烈。
3、胃十二指肠的炎症或溃疡,以4的部位为主呈烧灼痛痛,伴有反酸,嗳气,与饮食有关联,呈饥饿痛或餐后痛。
4、泌尿系统结石,一般疼痛比较剧烈,常常伴有腰痛,血尿,发热等,您呢,没有依据。
5、左下腹部的这个部位,主要就是肠道和妇科的卵巢附件等。如果您平时月经规则,白带也没有改变,服了的炎症可能性不大。
上面提到的基本没有依据,不考虑。
6、胃肠功能紊乱,胃肠炎,这个比较多见,常常在受凉或不洁饮食后或体质差等时候出现腹痛,有时伴有呕吐或者腹泻,有时仅表现为腹胀腹痛,鼓起来的肠管呈现条状,有时所以这个更需要考虑,
基于上述分析,如需要进行区别,行腹部彩超及肠镜检查就可以了。
您还年轻,所以在疾病谱的年龄分布上,以及疾病的好发程度上,一般年轻人大都是考虑:肠炎。
大多是因为受凉、体质差、饮食过杂、或者不洁饮食所致。都可以通过饮食、药物等方面进行调节,
1、生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡烟酒,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼,顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。多饮水。
2、您可以先吃药治疗看看效果,1)雷贝拉唑或奥美拉唑 20mg 每日一次,早餐前。2)用益生菌比如美常安或者整肠生或培菲康调理肠道菌群,一般都是每次2颗,每日三次。3)马来酸曲美布汀 每次0.1克,每日三次。以上药物治疗1周。
4)如通过上述处理,腹痛不好转,建议短期服用抗生素,如左氧氟沙星每次0.2,每日2-3次,服药不超过3天。
经过上述处理,腹痛多会逐步缓解,从健康体检角度考虑,还是建议您做个肠镜,下腹部包括妇科和泌尿系统彩超。
谢谢您的信任和好评,祝您早日康复。

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2019年01月09日
第2次提问
那买时药店的人说有可能是汕气,疝气是啥,有时胀肚,不排气,排了会好些,一会还疼,你看我应该做那几样检查,谢谢
2019年01月09日
高明军医生
您好,疝气是肠管通过薄弱的腹壁,突出来的现象,站立的时候突出体表腹壁,呈现鸡蛋样,可以看到,可以摸到,压一下就回到腹腔而消失,在平躺着的时候肠管也回纳到腹腔,就摸不到凸起来的肠管。谢谢,我感觉不像是疝气。如果需要明确,做一个彩超,就知道条状物是什么,是肠管,还是突出的疝,还是肠道内的大便。谢谢,祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:拉肚子 平均每天拉肚子3次左右 已经持续两个周了 这一周特意控制没怎么吃辣 但是已经到了天很热喝两口凉水都会拉肚子的程度 会突然肚子特别疼 但是上完厕所就不疼了 今早什么也没吃就肚子疼 然后上完厕所又好了 就医及用药情况:暂未吃药就医 需要解答的问题:症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样 就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌 需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了 症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办